老人腿疼怎么回事

老人腿疼可能由骨質(zhì)疏松、骨關(guān)節(jié)炎、腰椎間盤突出、下肢動脈硬化閉塞癥、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等原因引起,可通過熱敷按摩、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對性治療。
骨質(zhì)疏松多見于絕經(jīng)后女性及高齡老人,因骨量減少導(dǎo)致骨骼脆性增加。典型表現(xiàn)為腰背酸痛伴下肢隱痛,輕微外力易引發(fā)骨折??勺襻t(yī)囑使用阿侖膦酸鈉片、碳酸鈣D3顆粒、骨化三醇軟膠囊等藥物,配合陽光照射和適量負(fù)重運動。
關(guān)節(jié)軟骨退變引發(fā)膝關(guān)節(jié)或髖關(guān)節(jié)疼痛,晨起僵硬感明顯,活動后減輕但過度勞累加重。X線可見關(guān)節(jié)間隙狹窄。建議使用塞來昔布膠囊、硫酸氨基葡萄糖膠囊緩解癥狀,關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉注射液可改善潤滑功能。
腰椎退變導(dǎo)致神經(jīng)根受壓,表現(xiàn)為放射性腿痛伴麻木,咳嗽時癥狀加劇。磁共振可明確突出部位。急性期需臥床休息,使用甲鈷胺片、雙氯芬酸鈉緩釋片營養(yǎng)神經(jīng)和消炎,嚴(yán)重者需行椎間孔鏡髓核摘除術(shù)。
血管狹窄導(dǎo)致間歇性跛行,行走時小腿肌肉劇痛,休息后緩解。踝肱指數(shù)檢測可確診。需控制血壓血脂,服用阿司匹林腸溶片、西洛他唑片改善循環(huán),血管閉塞嚴(yán)重時需進(jìn)行球囊擴(kuò)張術(shù)。
尿酸結(jié)晶沉積引發(fā)第一跖趾關(guān)節(jié)突發(fā)紅腫熱痛,血尿酸檢測可確診。急性期用秋水仙堿片、依托考昔片消炎鎮(zhèn)痛,緩解期服用非布司他片降尿酸。需嚴(yán)格低嘌呤飲食,避免動物內(nèi)臟和海鮮攝入。
老年患者應(yīng)避免長時間站立行走,選擇軟底緩沖鞋減輕關(guān)節(jié)壓力。每日進(jìn)行直腿抬高、踝泵運動等低強(qiáng)度鍛煉,睡前用40℃溫水泡腳20分鐘促進(jìn)血液循環(huán)。飲食注意補(bǔ)充牛奶、豆制品等鈣質(zhì),控制體重以降低關(guān)節(jié)負(fù)荷。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)下肢水腫、皮膚發(fā)紺等表現(xiàn),需立即就醫(yī)排查深靜脈血栓等急癥。
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