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鼻癤反復(fù)發(fā)作能根治嗎

耳鼻喉科編輯 健康陪伴者
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鼻癤反復(fù)發(fā)作通??梢愿危杳鞔_病因并規(guī)范治療。鼻癤的反復(fù)發(fā)作可能與鼻腔衛(wèi)生不良、免疫力低下、糖尿病控制不佳、金黃色葡萄球菌定植、鼻腔結(jié)構(gòu)異常等因素有關(guān)。

鼻腔衛(wèi)生不良是鼻癤反復(fù)發(fā)作的常見原因。頻繁挖鼻或用力擤鼻可損傷鼻前庭皮膚屏障,導(dǎo)致細菌侵入毛囊引發(fā)感染。日常需保持鼻腔清潔,避免機械刺激,可用生理鹽水沖洗鼻腔。免疫力低下患者易繼發(fā)細菌感染,表現(xiàn)為鼻癤遷延不愈。建議保證充足睡眠,均衡攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,必要時可遵醫(yī)囑使用匹多莫德口服液等免疫調(diào)節(jié)劑。糖尿病患者血糖控制不佳時,高糖環(huán)境利于細菌繁殖,可能誘發(fā)鼻癤反復(fù)發(fā)作。需定期監(jiān)測血糖,使用鹽酸二甲雙胍片等降糖藥物維持血糖穩(wěn)定。

金黃色葡萄球菌鼻腔定植者更易出現(xiàn)感染復(fù)發(fā),表現(xiàn)為局部紅腫熱痛伴膿性分泌物。可通過細菌培養(yǎng)確認病原體,遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏鼻腔涂抹或頭孢呋辛酯片口服。先天性鼻中隔偏曲等結(jié)構(gòu)異常會導(dǎo)致鼻腔通氣不暢,分泌物滯留誘發(fā)感染。這種情況需通過鼻內(nèi)鏡下鼻中隔矯正術(shù)等手術(shù)治療原發(fā)病因。對于頑固性復(fù)發(fā)病例,建議進行鼻竇CT檢查排除真菌性鼻竇炎等隱匿感染灶。

根治鼻癤需建立長期管理策略。除規(guī)范用藥外,應(yīng)戒除挖鼻習(xí)慣,保持居室濕度,避免辛辣刺激飲食。急性發(fā)作期可用紅外線照射促進癤腫成熟,形成膿頭后由醫(yī)生無菌引流。反復(fù)發(fā)作超過3次者需排查全身性疾病,必要時進行為期1-2個月的預(yù)防性抗生素治療。日??裳a充維生素A軟膠囊維護黏膜完整性,但所有藥物治療均需在耳鼻喉科醫(yī)師指導(dǎo)下進行。

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