癲癇常見的病因主要有遺傳因素、腦部損傷、中樞神經系統(tǒng)感染、代謝異常和腦血管疾病等。癲癇是一種由多種病因引起的慢性腦部疾病，表現(xiàn)為反復發(fā)作的神經元異常放電，導致短暫性功能障礙。

1、遺傳因素

部分癲癇患者具有家族遺傳傾向，可能與特定基因突變或染色體異常有關。這類癲癇通常在兒童或青少年期發(fā)病，表現(xiàn)為全面性強直陣攣發(fā)作或失神發(fā)作。對于遺傳性癲癇，需通過基因檢測明確病因，并采取抗癲癇藥物如丙戊酸鈉緩釋片、左乙拉西坦片或拉莫三嗪片等進行控制。

2、腦部損傷

顱腦外傷、產傷或手術創(chuàng)傷可能導致腦組織結構性損傷，形成異常放電病灶。這類損傷性癲癇常表現(xiàn)為局灶性發(fā)作，可能伴隨頭痛或記憶障礙。早期干預包括使用卡馬西平片或奧卡西平片等藥物，嚴重者需手術切除致癇灶。

3、中樞神經系統(tǒng)感染

腦炎、腦膜炎等感染性疾病可破壞血腦屏障，引發(fā)炎癥反應和神經元損傷。感染后癲癇多表現(xiàn)為復雜部分性發(fā)作，可能伴有發(fā)熱或意識障礙。治療需針對原發(fā)感染使用抗病毒或抗生素，同時配合苯妥英鈉片控制癲癇發(fā)作。

4、代謝異常

低血糖、低血鈣、尿毒癥等代謝紊亂會改變神經元興奮性。代謝性癲癇發(fā)作具有可逆性，常表現(xiàn)為肌陣攣或全面性發(fā)作。糾正電解質失衡是關鍵，必要時短期使用地西泮注射液或苯巴比妥片預防發(fā)作。

5、腦血管疾病

腦梗死、腦出血或血管畸形可能造成局部腦組織缺血缺氧。腦血管性癲癇多見于中老年，發(fā)作形式多樣且易復發(fā)。除控制血壓血糖外，需長期服用托吡酯片或加巴噴丁膠囊預防再發(fā)。

癲癇患者應保持規(guī)律作息，避免熬夜、飲酒等誘發(fā)因素。飲食需均衡攝入蛋白質和維生素B族，適當進行散步等低強度運動。建議每3-6個月復查腦電圖，家屬需學習發(fā)作時的急救措施，如保持呼吸道通暢、記錄發(fā)作時長等。出現(xiàn)發(fā)作頻率增加或持續(xù)時間延長應及時就醫(yī)調整治療方案。