剖腹產(chǎn)有什么危害

剖腹產(chǎn)可能帶來(lái)術(shù)中出血、術(shù)后感染、血栓形成、臟器損傷、瘢痕子宮等危害。剖腹產(chǎn)是解決難產(chǎn)、胎兒窘迫等危急情況的重要方式,但作為有創(chuàng)手術(shù),其風(fēng)險(xiǎn)需充分評(píng)估。
剖腹產(chǎn)手術(shù)切口可能損傷子宮血管導(dǎo)致出血量超過(guò)自然分娩。胎盤(pán)位置異常如前置胎盤(pán)時(shí)出血風(fēng)險(xiǎn)更高,嚴(yán)重時(shí)需輸血或子宮切除。術(shù)中需嚴(yán)密監(jiān)測(cè)血壓和血紅蛋白變化,必要時(shí)使用縮宮素注射液或卡前列素氨丁三醇注射液控制出血。
手術(shù)創(chuàng)面可能發(fā)生切口感染、子宮內(nèi)膜炎或泌尿系統(tǒng)感染。糖尿病患者、肥胖人群感染概率更高,表現(xiàn)為發(fā)熱、切口紅腫滲液等。需預(yù)防性使用注射用頭孢呋辛鈉等抗生素,保持傷口清潔干燥。
術(shù)后臥床可能引發(fā)下肢深靜脈血栓,表現(xiàn)為腿腫、疼痛。血栓脫落可導(dǎo)致肺栓塞危及生命。建議盡早下床活動(dòng),高風(fēng)險(xiǎn)者需使用低分子肝素鈣注射液抗凝,穿戴彈力襪預(yù)防。
手術(shù)操作可能意外損傷膀胱、輸尿管或腸道,需術(shù)中及時(shí)修補(bǔ)。多次剖腹產(chǎn)或盆腔粘連者風(fēng)險(xiǎn)增加,術(shù)后可能出現(xiàn)血尿、腹痛等癥狀,嚴(yán)重時(shí)需二次手術(shù)處理。
子宮切口愈合形成瘢痕,再次妊娠時(shí)可能發(fā)生子宮破裂、胎盤(pán)植入等并發(fā)癥。建議術(shù)后避孕2年以上,再次分娩需評(píng)估陰道試產(chǎn)條件。超聲監(jiān)測(cè)瘢痕厚度,必要時(shí)選擇重復(fù)剖宮產(chǎn)。
剖腹產(chǎn)術(shù)后應(yīng)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉蛋奶,促進(jìn)切口愈合。保持會(huì)陰清潔,6周內(nèi)避免提重物和劇烈運(yùn)動(dòng)。觀察惡露性狀,出現(xiàn)發(fā)熱、劇痛等異常及時(shí)就診。母乳喂養(yǎng)時(shí)注意切口保護(hù),采用側(cè)臥姿勢(shì)減輕腹部壓力。定期復(fù)查子宮恢復(fù)情況,科學(xué)規(guī)劃后續(xù)生育間隔。
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