癌疼和一般疼痛的區(qū)別
關(guān)鍵詞：
疼痛
癌性疼痛與一般疼痛的主要區(qū)別在于病因、持續(xù)時(shí)間和治療難度。癌性疼痛通常由腫瘤壓迫、浸潤或轉(zhuǎn)移引起，表現(xiàn)為持續(xù)性、進(jìn)行性加重的鈍痛或劇痛；一般疼痛多由外傷、炎癥等可逆性因素導(dǎo)致，多為急性發(fā)作且隨病因消除而緩解。
1、病因差異
癌性疼痛源于腫瘤直接侵犯神經(jīng)、骨骼或臟器，如骨轉(zhuǎn)移導(dǎo)致的病理性骨折疼痛，或胰腺癌壓迫腹腔神經(jīng)叢引發(fā)的頑固性腹痛。一般疼痛常見于肌肉拉傷、關(guān)節(jié)炎或術(shù)后傷口等非腫瘤性病變，病因明確且多可治愈。
2、疼痛特征
癌性疼痛呈持續(xù)性存在，夜間加重，常伴隨爆發(fā)痛發(fā)作，疼痛強(qiáng)度多超過一般疼痛。一般疼痛多為間歇性，如偏頭痛發(fā)作后可有緩解期，運(yùn)動(dòng)損傷疼痛隨休息減輕。
3、伴隨癥狀
癌性疼痛多合并消瘦、乏力等全身消耗表現(xiàn)，部分患者出現(xiàn)病理性骨折或神經(jīng)功能障礙。一般疼痛通常局限在損傷區(qū)域，如牙齦炎僅表現(xiàn)為局部紅腫熱痛。
4、治療反應(yīng)
癌性疼痛需階梯性使用阿片類藥物如硫酸嗎啡緩釋片、芬太尼透皮貼劑，部分患者需聯(lián)合抗抑郁藥阿米替林片。一般疼痛對非甾體抗炎藥布洛芬膠囊、對乙酰氨基酚片反應(yīng)良好。
5、預(yù)后差異
癌性疼痛控制難度大，需長期藥物調(diào)整和介入治療如神經(jīng)阻滯術(shù)。一般疼痛多在1-2周內(nèi)緩解，如腰椎間盤突出疼痛經(jīng)物理治療后可消失。
癌痛患者應(yīng)定期評估疼痛程度，避免自行調(diào)整鎮(zhèn)痛藥劑量。保持適度活動(dòng)有助于改善血液循環(huán)，可選擇太極、八段錦等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。飲食需保證充足蛋白質(zhì)攝入，如雞蛋羹、魚肉泥等易消化食物，必要時(shí)在營養(yǎng)師指導(dǎo)下使用腸內(nèi)營養(yǎng)粉劑。家屬需觀察患者疼痛變化及藥物不良反應(yīng)，及時(shí)與醫(yī)療團(tuán)隊(duì)溝通調(diào)整方案。
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