關(guān)節(jié)強(qiáng)直的癥狀有哪些
關(guān)節(jié)強(qiáng)直的癥狀主要有關(guān)節(jié)活動(dòng)受限、關(guān)節(jié)腫脹疼痛、晨僵、關(guān)節(jié)畸形、肌肉萎縮等。關(guān)節(jié)強(qiáng)直通常由類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、感染性關(guān)節(jié)炎等疾病引起，需通過藥物、物理治療或手術(shù)等方式干預(yù)。
1、關(guān)節(jié)活動(dòng)受限
關(guān)節(jié)強(qiáng)直早期表現(xiàn)為關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍逐漸減小，可能由類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎導(dǎo)致滑膜增生引起?；颊呖赡艹霈F(xiàn)屈伸困難，如膝關(guān)節(jié)無法完全伸直或腕關(guān)節(jié)旋轉(zhuǎn)受限。治療需遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、甲氨蝶呤片、來氟米特片等藥物控制炎癥，配合關(guān)節(jié)功能鍛煉延緩進(jìn)展。
2、關(guān)節(jié)腫脹疼痛
關(guān)節(jié)強(qiáng)直常伴隨持續(xù)性腫脹和壓痛，強(qiáng)直性脊柱炎患者可能出現(xiàn)骶髂關(guān)節(jié)鈍痛。炎癥反應(yīng)導(dǎo)致關(guān)節(jié)液增多及滑膜增厚時(shí)，可觀察到關(guān)節(jié)局部皮溫升高。建議使用塞來昔布膠囊、柳氮磺吡啶腸溶片緩解癥狀，急性期可冷敷減輕腫脹。
3、晨僵
晨起時(shí)關(guān)節(jié)僵硬超過30分鐘是典型表現(xiàn)，骨關(guān)節(jié)炎患者可能伴隨關(guān)節(jié)摩擦感。這與夜間關(guān)節(jié)液重吸收減慢有關(guān)，活動(dòng)后癥狀減輕。可遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、洛索洛芬鈉片改善軟骨代謝，熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。
4、關(guān)節(jié)畸形
晚期可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)纖維性或骨性融合，創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎患者常見關(guān)節(jié)對(duì)位異常。指關(guān)節(jié)天鵝頸樣變形、膝關(guān)節(jié)屈曲攣縮等需通過矯形支具或全關(guān)節(jié)置換術(shù)矯正。感染性關(guān)節(jié)炎遺留的畸形需先控制感染源。
5、肌肉萎縮
長期活動(dòng)減少導(dǎo)致周圍肌肉萎縮，表現(xiàn)為肢體圍度減小、肌力下降。強(qiáng)直性脊柱炎可能伴發(fā)脊柱旁肌肉萎縮，需進(jìn)行低強(qiáng)度抗阻訓(xùn)練。營養(yǎng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素D，必要時(shí)使用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。
關(guān)節(jié)強(qiáng)直患者需避免長時(shí)間保持固定姿勢(shì)，每日進(jìn)行關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練如游泳、太極拳。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和抗氧化物質(zhì)，控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷。出現(xiàn)癥狀加重或新發(fā)關(guān)節(jié)受累時(shí)及時(shí)復(fù)查，調(diào)整治療方案。寒冷季節(jié)注意關(guān)節(jié)保暖，睡眠時(shí)使用軟墊支撐病變關(guān)節(jié)。
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