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一個(gè)睪丸酸脹怎么回事

男科編輯 醫(yī)學(xué)科普人
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關(guān)鍵詞: 睪丸

一個(gè)睪丸酸脹可能與睪丸炎、附睪炎、精索靜脈曲張、睪丸扭轉(zhuǎn)或外傷等因素有關(guān)。睪丸酸脹通常表現(xiàn)為單側(cè)睪丸持續(xù)性或間歇性脹痛,可能伴隨紅腫、發(fā)熱、排尿異常等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī),通過(guò)體格檢查、超聲等明確病因,避免延誤治療。

1、睪丸炎

睪丸炎多由細(xì)菌或病毒感染引起,常見(jiàn)病原體包括大腸埃希菌、腮腺炎病毒等。患者可能出現(xiàn)睪丸腫脹、觸痛明顯,并伴隨發(fā)熱、寒戰(zhàn)等全身癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用抗生素如左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片,或抗病毒藥物如阿昔洛韋片。急性期需臥床休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重炎癥。

2、附睪炎

附睪炎常與尿路感染或性傳播疾病相關(guān),表現(xiàn)為附睪區(qū)域壓痛、陰囊皮膚發(fā)紅。淋球菌或衣原體感染時(shí)需使用注射用頭孢曲松鈉聯(lián)合多西環(huán)素片。非感染性炎癥可選用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛,同時(shí)抬高陰囊減輕腫脹。治療期間禁止性生活,避免辛辣食物刺激。

3、精索靜脈曲張

精索靜脈曲張多見(jiàn)于左側(cè)睪丸,因靜脈回流受阻導(dǎo)致墜脹感,久站后癥狀加重。輕度患者可通過(guò)陰囊托帶緩解,中重度需考慮腹腔鏡精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。日常應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間站立,適度冷敷可減輕不適,但禁止自行按摩以免加重靜脈淤血。

4、睪丸扭轉(zhuǎn)

睪丸扭轉(zhuǎn)屬于急癥,突發(fā)睪丸劇痛伴惡心嘔吐,需在6小時(shí)內(nèi)手術(shù)復(fù)位固定。延誤治療可能導(dǎo)致睪丸壞死,需行睪丸切除術(shù)。青少年劇烈運(yùn)動(dòng)后易發(fā),家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子睪丸急性疼痛需立即送醫(yī),不可熱敷或服用止痛藥掩蓋癥狀。

5、外傷或勞損

睪丸撞擊傷或騎行等持續(xù)壓迫可導(dǎo)致局部充血酸脹。輕微損傷可通過(guò)臥床休息、冰敷48小時(shí)緩解。若出現(xiàn)持續(xù)血腫或劇烈疼痛,需排除睪丸破裂,必要時(shí)行清創(chuàng)縫合術(shù)。運(yùn)動(dòng)時(shí)建議穿戴防護(hù)裝備,避免會(huì)陰部反復(fù)受力。

日常應(yīng)注意保持會(huì)陰清潔干燥,選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲避免局部潮濕。避免長(zhǎng)時(shí)間騎車(chē)或久坐,每小時(shí)起身活動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)。飲食宜清淡,限制酒精及辛辣食物攝入。若癥狀持續(xù)超過(guò)3天或伴隨發(fā)熱、血尿等情況,須立即至泌尿外科就診,完善陰囊超聲等檢查明確診斷。未經(jīng)醫(yī)生評(píng)估前,禁止自行服用抗生素或止痛藥物。

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