腹部突然絞痛怎么止痛

腹部突然絞痛可通過熱敷、調(diào)整體位、服用解痙藥物、禁食觀察、就醫(yī)檢查等方式緩解。腹部絞痛可能由胃腸痙攣、腸梗阻、泌尿系結(jié)石、婦科急癥、急性闌尾炎等原因引起。
用40-45℃熱水袋或熱毛巾敷于疼痛部位,每次持續(xù)15-20分鐘。熱刺激可幫助放松腹部肌肉,改善局部血液循環(huán),對胃腸功能紊亂或受涼引起的痙攣性疼痛有緩解作用。熱敷時需避免燙傷皮膚,糖尿病患者及感覺障礙者慎用。若疼痛伴隨發(fā)熱、腹膜刺激征時禁止熱敷。
采取蜷縮側(cè)臥位或膝胸臥位可減輕腹腔壓力。腸絞痛患者可嘗試順時針按摩腹部,泌尿系結(jié)石引起的絞痛可通過變換體位促進(jìn)結(jié)石移位。但急腹癥患者應(yīng)保持制動,避免體位改變導(dǎo)致炎癥擴(kuò)散或出血加重。妊娠期腹痛者需左側(cè)臥位改善胎盤供血。
山莨菪堿片、顛茄片、匹維溴銨片等抗膽堿藥可阻斷平滑肌痙攣。胃腸功能紊亂者可選用復(fù)方消化酶膠囊調(diào)節(jié)蠕動,但腸梗阻及青光眼患者禁用解痙藥。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,服藥后若出現(xiàn)口干、心悸等副作用應(yīng)及時停藥。
立即停止進(jìn)食進(jìn)水,減輕胃腸負(fù)擔(dān)。急性胰腺炎、腸梗阻等疾病需嚴(yán)格禁食,通過靜脈補(bǔ)充營養(yǎng)。單純胃腸痙攣者在疼痛緩解2小時后可嘗試少量溫水,逐步過渡至流質(zhì)飲食。禁食期間需密切觀察是否出現(xiàn)嘔吐、腹脹加重等腸梗阻征象。
持續(xù)超過1小時的劇烈絞痛或伴隨發(fā)熱、嘔吐、便血、腹膜刺激征時,需急診排查急腹癥。通過血常規(guī)、腹部超聲、CT等檢查明確病因,如闌尾炎需手術(shù)切除,泌尿系結(jié)石可行體外碎石,腸梗阻需胃腸減壓。女性需排除宮外孕破裂、卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)等婦科急癥。
日常應(yīng)注意飲食衛(wèi)生,避免暴飲暴食和生冷刺激食物,規(guī)律作息以減少功能性腹痛發(fā)作。既往有膽結(jié)石、潰瘍病史者需定期復(fù)查,出現(xiàn)腹痛加重及時就診。建議記錄疼痛特點、持續(xù)時間及誘因,就醫(yī)時向醫(yī)生詳細(xì)描述。急性腹痛切忌盲目使用止痛藥掩蓋病情,確診前禁止熱敷或進(jìn)食。
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