20多歲一般不需要補種卡介苗?？ń槊缰饕糜陬A防兒童結核病，成年后補種效果有限且可能增加不良反應風險。

卡介苗接種對象主要為新生兒和結核菌素試驗陰性的兒童，成年后免疫系統(tǒng)已發(fā)育成熟，感染結核分枝桿菌后多能自行清除或形成潛伏感染，補種卡介苗對預防結核病的作用不明顯。成年人結核病預防更應注重避免接觸傳染源、保持良好免疫力，若存在結核病密切接觸史或免疫功能低下等情況，需通過結核菌素試驗或γ-干擾素釋放試驗評估感染狀態(tài)，必要時進行預防性抗結核治療而非補種疫苗。

卡介苗接種后可能出現(xiàn)局部紅腫、潰瘍等常見反應，成年人補種還可能引發(fā)淋巴結炎、骨髓炎等嚴重并發(fā)癥，尤其是免疫功能異常者風險更高。我國現(xiàn)行免疫規(guī)劃也未將成年人納入卡介苗補種范圍，僅對結核病高發(fā)地區(qū)的特定青少年群體考慮補種。

建議成年人通過定期體檢監(jiān)測結核感染情況，出現(xiàn)長期咳嗽、低熱等癥狀時及時進行胸部影像學篩查。保持均衡飲食、規(guī)律作息有助于維持免疫功能，居住環(huán)境注意通風換氣，避免與活動性肺結核患者密切接觸。若需前往結核病高發(fā)地區(qū)，可咨詢專業(yè)機構進行個體化風險評估。