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三叉神經(jīng)痛治療方法是什么

神經(jīng)內(nèi)科編輯 醫(yī)言小筑
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關(guān)鍵詞： 三叉神經(jīng)痛

三叉神經(jīng)痛可通過藥物治療、神經(jīng)阻滯、微創(chuàng)手術(shù)、伽馬刀治療及生活方式調(diào)整等方式治療。三叉神經(jīng)痛可能與血管壓迫、神經(jīng)損傷、多發(fā)性硬化、腫瘤壓迫、皰疹病毒感染等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為面部電擊樣疼痛、觸發(fā)點敏感、咀嚼困難等癥狀。

1、藥物治療

卡馬西平片是三叉神經(jīng)痛的一線藥物，通過抑制神經(jīng)異常放電緩解疼痛，適用于原發(fā)性三叉神經(jīng)痛。奧卡西平片可作為替代藥物，對部分患者耐受性更好。加巴噴丁膠囊常用于合并糖尿病周圍神經(jīng)病變的患者。藥物治療需嚴(yán)格遵醫(yī)囑，定期監(jiān)測肝腎功能及血藥濃度。突發(fā)劇痛時可短期使用普瑞巴林膠囊輔助鎮(zhèn)痛。

2、神經(jīng)阻滯

在影像引導(dǎo)下將局麻藥和激素注射到三叉神經(jīng)分支周圍，能快速阻斷疼痛信號傳導(dǎo)。適用于藥物治療無效或不能耐受藥物副作用的患者。常用藥物包括利多卡因注射液和地塞米松磷酸鈉注射液。效果通常持續(xù)1-3個月，可重復(fù)進(jìn)行?？赡艹霈F(xiàn)面部麻木、咀嚼無力等暫時性副作用。

3、微創(chuàng)手術(shù)

微血管減壓術(shù)是根治血管壓迫型三叉神經(jīng)痛的首選方法，在全麻下分離壓迫神經(jīng)的血管并墊入特氟龍墊片。經(jīng)皮球囊壓迫術(shù)通過導(dǎo)管導(dǎo)入球囊壓迫半月神經(jīng)節(jié)，適合高齡或基礎(chǔ)疾病多的患者。兩種手術(shù)創(chuàng)傷較小，住院時間3-5天，術(shù)后疼痛緩解率較高但存在聽力下降、腦脊液漏等風(fēng)險。

4、伽馬刀治療

采用立體定向放射技術(shù)精準(zhǔn)照射三叉神經(jīng)根，使神經(jīng)纖維變性而阻斷痛覺傳導(dǎo)。適用于手術(shù)高風(fēng)險患者或復(fù)發(fā)型病例。治療無創(chuàng)但起效較慢，通常2-3個月后疼痛逐漸減輕。可能出現(xiàn)面部感覺減退等并發(fā)癥。該技術(shù)需嚴(yán)格掌握放射劑量，單次治療即可完成。

5、生活方式調(diào)整

避免觸碰面部觸發(fā)點如口角、鼻翼等區(qū)域。用溫水洗臉，選擇軟質(zhì)食物減少咀嚼刺激。寒冷天氣注意面部保暖，外出可佩戴口罩。保持規(guī)律作息，通過冥想、音樂療法緩解焦慮情緒。記錄疼痛發(fā)作的誘因和規(guī)律，幫助醫(yī)生調(diào)整治療方案。戒煙限酒以防血管痙攣加重癥狀。

三叉神經(jīng)痛患者應(yīng)選擇溫軟易咀嚼的食物如蒸蛋、米糊等，避免過硬、過燙或刺激性食物。每日用37℃左右溫水輕柔清潔面部，禁用冷水或過熱毛巾。疼痛緩解期可進(jìn)行面部肌肉按摩，沿顴弓向耳前方向輕揉。保持適度運動如散步、太極拳等改善血液循環(huán)。建立疼痛日記記錄發(fā)作頻率和誘因，復(fù)診時提供給醫(yī)生參考。若出現(xiàn)藥物過敏或療效下降應(yīng)及時就醫(yī)調(diào)整方案。

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    三叉神經(jīng)痛喝葵花盤管用嗎
    回答：葵花盤對三叉神經(jīng)痛的患者沒有什么明顯的作用。因為三叉神經(jīng)痛是屬于器質(zhì)性病變，就是血管壓迫神經(jīng)引起的癥狀，也有一部分是腫瘤壓迫三叉神經(jīng)引起的，也有可能病毒侵害神經(jīng)引起的癥狀，應(yīng)該進(jìn)一步檢查是什么原因引起的，進(jìn)行對癥治療。輕度的三叉神經(jīng)痛可以用藥物治療，也可以緩解癥狀，嚴(yán)重的血管壓迫就需要進(jìn)行手術(shù)治療，也可以進(jìn)行中醫(yī)按摩或火針治療。但是手術(shù)治療是比較徹底的一種治療方法，如射頻熱凝術(shù)、微血管減壓術(shù)或球囊壓迫術(shù)等。單純的口服葵花盤是沒有明顯治療作用的。
    三叉神經(jīng)痛應(yīng)如何醫(yī)緩解
    回答：積極救治三叉神經(jīng)痛，徹底消除生存中的三叉神經(jīng)痛病癥。如果生了病應(yīng)當(dāng)盡快積極救治。在日常生活中留意要用溫水洗臉洗臉，一律碰觸冷水，留意天氣變動，防止風(fēng)吹和冷空氣。要留意戒煙戒酒，少吃辛辣的食物，平時以流食為基礎(chǔ)，多吃易消化的食物，防止劇烈打擊，引來三叉神經(jīng)痛。作好心理調(diào)適，始終保持個樂觀的心情，防止急燥、焦慮等情緒放柔病情。三叉神經(jīng)痛的救治以藥物救治、中醫(yī)救治、局部遲滯救治、神經(jīng)節(jié)射頻電凝、半月神經(jīng)節(jié)遲滯救治、周圍神經(jīng)撕脫、伽瑪?shù)毒戎?、微血管排毒為基礎(chǔ)。
    牙齒三叉神經(jīng)痛癥狀
    回答：牙齒疾病并不會引起三叉神經(jīng)痛。三叉神經(jīng)痛一般表現(xiàn)為在三叉神經(jīng)根分布區(qū)域出現(xiàn)的疼痛，多數(shù)在口唇周圍，以及雙側(cè)鼻翼鼻根部容易出現(xiàn)三叉神經(jīng)痛，很少表現(xiàn)為牙齒疼痛。三叉神經(jīng)痛發(fā)作常無預(yù)兆，疼痛一般有規(guī)律，每次疼痛發(fā)作時間一到兩分鐘，初期發(fā)病次數(shù)較少，間歇時常，數(shù)分鐘數(shù)小時不等，誘發(fā)因素，說話、吃飯、刷牙、洗臉，以及風(fēng)吹等都可誘發(fā)疼痛，以致病人精神萎靡不振，行動極小甚微，甚至不敢洗臉、不敢刷牙、不敢進(jìn)食、不敢說話，三叉神經(jīng)病一般有觸發(fā)點，常位于上唇、鼻翼、齒齦、口角、舌、眉等處，輕觸或刺激觸發(fā)點，可激發(fā)疼痛發(fā)作。
    牙齒引起三叉神經(jīng)痛
    回答：牙齒疾病并不會引起三叉神經(jīng)痛。三叉神經(jīng)痛發(fā)作常無預(yù)兆，疼痛一般有規(guī)律，每次疼痛發(fā)作時間一到兩分鐘，初期發(fā)病次數(shù)較少，間歇時常，數(shù)分鐘數(shù)小時不等，誘發(fā)因素，說話、吃飯、刷牙、洗臉，以及風(fēng)吹等都可誘發(fā)疼痛，以致病人精神萎靡不振，行動極小甚微，甚至不敢洗臉、不敢刷牙、不敢進(jìn)食、不敢說話，三叉神經(jīng)病一般有觸發(fā)點，常位于上唇、鼻翼、齒齦、口角、舌、眉等處，輕觸或刺激觸發(fā)點，可激發(fā)疼痛發(fā)作。三叉神經(jīng)痛和牙痛的癥狀是不一樣的，急性牙髓炎引發(fā)的疼痛是自發(fā)性，陣發(fā)性的疼痛，疼痛不能定位，向一定部位放射，溫度刺激加劇疼痛，夜間痛明顯，常伴有牙體、牙周的疾病，例如齲壞、牙周病等。
    牙三叉神經(jīng)痛怎么辦
    回答：牙痛的特點可有牙齒對冷熱敏感，刺激時能夠誘發(fā)劇烈的疼痛，口腔檢查可以見到牙齦紅腫、張口受限、叩痛等，詳細(xì)的牙科檢查可以明確診斷，治療患牙疼痛可消失，因此在臨床上很容易誤診。牙齒一般不會引起三叉神經(jīng)痛，在臨床上牙痛很容易與三叉神經(jīng)痛混淆。對于三叉神經(jīng)痛，首先必須完善磁共振檢查明確病因，明確病因后可以選擇藥物或其他治療方案進(jìn)行治療，比如手術(shù)或封閉治療。
    牙痛引起三叉神經(jīng)痛
    回答：牙槽神經(jīng)是三叉神經(jīng)的分支，所以牙痛容易引來三叉神經(jīng)痛，[title]一般都是牙神經(jīng)受到感染或者遭到刺激引來的，所以必須救治這顆患牙，針對患牙做出對癥解決，如果是牙髓炎引來的疼痛，就需要有做牙髓治療，如果是根尖周炎就要實施根管治療，牙體牙周綜合征引來的疼痛要做牙髓治療，還要做牙周潔治。特別聲明要多補充粗纖維食物，新鮮水果。
    三叉神經(jīng)痛是什么病
    回答：根據(jù)病因我們把它分成原發(fā)的和繼發(fā)的兩種，所謂原發(fā)的三叉神經(jīng)痛，它的原因是指腦內(nèi)某些血管，長期壓迫三叉神經(jīng)，導(dǎo)個三叉神經(jīng)根部出現(xiàn)損傷，并發(fā)生了類似于短路這樣的改變，從而引起面部的這種劇痛。要想明確診斷除了臨床表現(xiàn)以外我們還需要做CT，或者磁共振的檢查才能夠確診。另外一種叫繼發(fā)的三叉神經(jīng)痛，這種相對比較少，它的病因是由于局部的單質(zhì)瘤，三叉神經(jīng)鞘瘤或者腦膜瘤壓迫，或者刺激三叉神經(jīng)所導(dǎo)致的。
    三叉神經(jīng)痛鑒別診斷
    回答：根據(jù)疼痛發(fā)作部位、性質(zhì)、觸發(fā)點的存在，神經(jīng)系統(tǒng)查體無陽性體征，結(jié)合起病年齡，可以做出明確診斷。三叉神經(jīng)痛早期易誤診為牙痛，一部分患者經(jīng)拔牙后疼痛不緩解，可與以下疾病鑒別，如副鼻竇炎，偏頭痛，下頜關(guān)節(jié)炎，舌咽神經(jīng)痛。繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛，發(fā)病年齡常相對較輕，有神經(jīng)系統(tǒng)陽性體征，應(yīng)做進(jìn)一步檢查，以明確診斷。對部分病人尚需做葡萄糖耐量試驗，以排除糖尿病性神經(jīng)病變的可能。治療上應(yīng)以對癥治療。原發(fā)性三叉神經(jīng)痛目前還缺乏有效的治療辦法。藥物主要有:一，卡馬西平;二，苯妥英鈉;三，加巴噴丁;四，普瑞巴林等。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
    繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛是什么意思
    回答：考慮應(yīng)該是感冒，睡眠不足引起的癥狀。繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛的癥狀會引起電刀等劇烈疼痛，患者會遭受巨大痛苦。為了減輕發(fā)作時的疼痛，患者經(jīng)常用手掌觸摸受影響的一側(cè)。建議您可以口服安乃近，連花清瘟膠囊，平時注意飲食，不要吃辛辣刺激性食物，以及生冷油膩的食物，清淡飲食，多喝水，注意保暖，以免受涼，減輕壓力，放松心態(tài)，保持心情舒暢，多休息保證充足的睡眠。繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛的癥狀會引起電刀等劇烈疼痛，患者會遭受巨大痛苦。為了減輕發(fā)作時的疼痛，患者經(jīng)常用手掌觸摸受影響的一側(cè)。
    三叉神經(jīng)痛疼痛用什么方法緩解？
    回答：再次出現(xiàn)三叉神經(jīng)疼痛的話，輕度的可以動用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物和活血的藥物救治，因為三叉神經(jīng)痛是神經(jīng)的一種炎癥，主要是神經(jīng)異常脈沖致使的，所以可以動用抗癲癇的藥物，互相配合營養(yǎng)神經(jīng)的藥物救治，如果這些方法沒效果的，可以通過手術(shù)實施救治，可以通過隔離的方法救治神經(jīng)疼痛。需求注意盡量不要吃一些含糖，含淀粉，油膩等刺激食物。
    吃什么對三叉神經(jīng)痛有效果
    回答：你最好去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院找個專家來救治。頭痛的程度一般分成輕度、中度和重度，但與疾病的嚴(yán)重程度沒平行關(guān)系。三叉神經(jīng)痛、偏頭痛和腦膜打擊是最嚴(yán)重的疼痛。叢集性頭痛常再次發(fā)生在夜間。女性偏頭痛常與月經(jīng)期有關(guān)。腦腫瘤的頭痛多為持續(xù)性頭痛，可在不同時期紓解。
    三叉神經(jīng)痛應(yīng)注意什么
    回答：三叉神經(jīng)痛患者的日常預(yù)防措施如下:1、急性發(fā)作期應(yīng)積極治療;2.緩解期避免接觸疼痛的誘發(fā)因素，強烈刺激的快餐，冷熱天氣變化大時避免外出，外出時做好防護(hù)，避免刺激疼痛的發(fā)作。3.對于血管減壓手術(shù)或射頻神經(jīng)損傷治療后的患者，由于口腔粘膜感覺和咀嚼肌力量下降，應(yīng)避免食用硬食品或魚骨和雞骨食品。
    三叉神經(jīng)痛注意什么
    回答：三叉神經(jīng)痛要注意多吃維生素含量比較豐富的食品，來補充人體內(nèi)的維生素，可以起到改善疼痛的作用，同時還要做個頭部ct檢查來進(jìn)行確診，看看有沒有出現(xiàn)三叉神經(jīng)受到壓迫的表現(xiàn)，如果和腫瘤有關(guān)系的話，要采用手術(shù)的辦法來進(jìn)行開顱手術(shù)治療，同時還要注意清淡飲食，多吃水果和蔬菜。
    耳朵后面三叉神經(jīng)痛是什么原因引起的
    回答：耳朵后面三叉神經(jīng)疼痛可能是由于生活中壓力過大，情緒過度緊張，經(jīng)常吃生冷、辛辣、刺激性的食物導(dǎo)致神經(jīng)痙攣所引起的。還有可能是急性中耳炎和外耳道炎、皰疹病毒感染等原因引起的，需要及時到醫(yī)院進(jìn)行全面檢查和針對性治療。耳朵后面三叉神經(jīng)痛可以對局部進(jìn)行針灸或者是按摩，疏通經(jīng)絡(luò)緩解癥狀，也可以口服營養(yǎng)神經(jīng)、活血化瘀、消炎的藥物治療，大多在用藥一周左右癥狀可以得到緩解。同時，需要注意局部的干燥和清潔，避免出現(xiàn)感染。在治療期間避免食用刺激性的食品，也不要吸煙、喝酒，容易導(dǎo)致病情加重，難以控制。可以多吃新鮮的蔬菜和水果，飲食上以清淡、容易消化為主，還要保證充足的睡眠。
    三叉神經(jīng)痛怎么根治
    回答：三叉神經(jīng)痛可以進(jìn)行保守治療，也可以進(jìn)行手術(shù)治療。如果病情相對不是很嚴(yán)重，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下，合理的使用谷維素片等藥物進(jìn)行治療，也可以通過中醫(yī)針灸的方式進(jìn)行改善。但是如果病情相對比較嚴(yán)重，還可以去正規(guī)醫(yī)院的神經(jīng)內(nèi)科，通過三叉神經(jīng)半月節(jié)射頻消融手術(shù)的方式進(jìn)行治療。在日常生活中，患者還要定期去醫(yī)院復(fù)查。
    三叉神經(jīng)痛右臉腫怎么辦
    回答：三叉神經(jīng)痛、右臉腫可以藥物治療，也可以手術(shù)治療?；颊呖梢栽卺t(yī)生的指導(dǎo)下，合理使用具有止痛作用的藥物治療，常見的藥物主要包括萘普生膠囊等，能夠緩解疼痛的現(xiàn)象，同時也可以配合使用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，比如谷維素片等。如果藥物治療的效果不好，或者病情反復(fù)發(fā)作，可以通過三叉神經(jīng)纖維血管減壓術(shù)等相關(guān)的手術(shù)治療。
    三叉神經(jīng)痛有什么癥狀
    回答：三叉神經(jīng)痛可能會出現(xiàn)面部疼痛、口腔疼痛、下頜疼痛等癥狀，也可能會出現(xiàn)面部潮紅、流口水等癥狀。如果沒有及時治療，可能會引起睡眠障礙、抑郁癥等并發(fā)癥。建議在專業(yè)的醫(yī)生指導(dǎo)下，服用普瑞巴林片治療。同時可以配合服用維生素B12緩解癥狀。病情嚴(yán)重時，可以通過三叉神經(jīng)顯微血管減壓術(shù)治療。平時要多休息，不要熬夜。
    三叉神經(jīng)痛要怎么治療
    回答：三叉神經(jīng)痛患者，可以按醫(yī)囑服用維生素B12、抗癲癇藥物治療。若藥物治療后的效果不明顯，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下注射肉毒素緩解癥狀。病情嚴(yán)重的，可以通過三叉神經(jīng)顯微血管減壓術(shù)等方式治療。除此之外也可以通過射頻電凝療法治療。治療后要注意飲食清淡軟爛，可以吃一些富有營養(yǎng)的流質(zhì)性食物，比如小米粥、蔬菜粥等。
    三叉神經(jīng)痛臉疼怎么辦
    回答：三叉神經(jīng)痛臉疼可以通過藥物治療、物理治療和手術(shù)治療的方式進(jìn)行改善。三叉神經(jīng)痛臉疼的患者，可以在專業(yè)的醫(yī)生指導(dǎo)下，服用加巴噴丁膠囊、普瑞巴林片等藥物治療。同時可以配合服用維生素B1、維生素B12治療。除此之外，也可以通過射頻電凝療法改善。病情嚴(yán)重時，可以通過三叉神經(jīng)顯微血管減壓術(shù)治療。治療后要注意面部皮膚清潔，預(yù)防感染。
    三叉神經(jīng)痛會不會導(dǎo)致牙痛
    回答：三叉神經(jīng)痛會導(dǎo)致牙痛。三叉神經(jīng)痛可能是不良的生活習(xí)慣所引起的，在患有三叉神經(jīng)痛期間，可能會表現(xiàn)為流口水、面部疼痛、面部肌肉抽搐等癥狀，沒有及時有效治療，可能會影響到牙齦神經(jīng)，因此會伴隨著牙齒疼痛，可能還會造成睡眠障礙。如果出現(xiàn)了三叉神經(jīng)痛，可以配合醫(yī)生注射肉毒素治療，必要時也可以采取三叉神經(jīng)顯微血管減壓術(shù)治療。
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