細菌性扁桃體炎可能由A組β溶血性鏈球菌感染、免疫力下降、鄰近器官炎癥擴散、口腔衛(wèi)生不良、接觸傳染源等因素引起，可通過抗生素治療、局部清潔護理、增強免疫力、隔離防護、及時就醫(yī)等方式干預。

1、A組β溶血性鏈球菌感染

約半數(shù)細菌性扁桃體炎由A組β溶血性鏈球菌直接感染引起。該細菌通過飛沫或接觸傳播，附著于扁桃體隱窩后引發(fā)炎癥反應，表現(xiàn)為咽痛、發(fā)熱、扁桃體充血腫脹伴膿性滲出物。確診需咽拭子培養(yǎng)，治療首選青霉素V鉀片或阿莫西林膠囊，對青霉素過敏者可選用頭孢克洛分散片。

2、免疫力下降

過度疲勞、受涼或慢性疾病導致免疫功能減弱時，口腔常駐菌群或環(huán)境病原體易突破防御引發(fā)感染?；颊叱０榉α?、淋巴結腫大，建議保持充足睡眠、補充維生素C，必要時可遵醫(yī)囑使用匹多莫德口服液調節(jié)免疫。

3、鄰近器官炎癥擴散

急性鼻炎、鼻竇炎等上呼吸道感染可能蔓延至扁桃體。膿性分泌物經(jīng)后鼻孔下流刺激扁桃體，出現(xiàn)咽部異物感伴咳嗽。需同步治療原發(fā)病，使用桉檸蒎腸溶軟膠囊促排膿，配合復方氯己定含漱液清潔口腔。

4、口腔衛(wèi)生不良

牙菌斑堆積、齲齒等口腔病灶持續(xù)釋放細菌，增加扁桃體感染風險。表現(xiàn)為口臭伴扁桃體隱窩白色分泌物，建議每日使用巴氏刷牙法，餐后用生理鹽水漱口，定期進行牙周潔治。

5、接觸傳染源

與患者共用餐具或密切接觸可能感染致病菌。集體生活環(huán)境易暴發(fā)流行，需隔離患者至癥狀消退后24小時，餐具煮沸消毒，密切接觸者可預防性使用復方硼砂溶液含漱。

預防細菌性扁桃體炎需保持規(guī)律作息與均衡飲食，每日飲水1500毫升以上，避免辛辣刺激食物。寒冷季節(jié)注意頸部保暖，流感高發(fā)期減少聚集。反復發(fā)作者建議檢查免疫功能，慢性扁桃體炎每年發(fā)作超過4次時可考慮手術切除。出現(xiàn)持續(xù)高熱、吞咽困難或頸部淋巴結顯著腫大時應立即就醫(yī)，避免繼發(fā)扁桃體周圍膿腫或風濕熱等并發(fā)癥。