頸型頸椎病是怎么回事
頸型頸椎病可能由長(zhǎng)期低頭、頸部受涼、枕頭高度不當(dāng)、頸部外傷、頸椎退行性變等原因引起，可通過調(diào)整姿勢(shì)、熱敷理療、藥物治療、牽引治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。
1、長(zhǎng)期低頭
長(zhǎng)時(shí)間保持低頭姿勢(shì)會(huì)導(dǎo)致頸部肌肉持續(xù)緊張，可能引發(fā)頸部酸痛、僵硬等癥狀。建議避免長(zhǎng)時(shí)間使用手機(jī)或伏案工作，每隔1小時(shí)活動(dòng)頸部，進(jìn)行米字操等舒緩運(yùn)動(dòng)。若癥狀持續(xù)，可遵醫(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏緩解局部炎癥。
2、頸部受涼
寒冷刺激可能使頸部血管收縮，肌肉痙攣，表現(xiàn)為轉(zhuǎn)頸困難伴牽拉痛。需注意頸部保暖，睡眠時(shí)避免空調(diào)直吹，急性期可用40℃熱毛巾外敷15分鐘。疼痛明顯時(shí)可短期使用洛索洛芬鈉片，但須排除其他器質(zhì)性疾病。
3、枕頭高度不當(dāng)
過高或過低的枕頭可能破壞頸椎生理曲度，晨起時(shí)常見頸肩部酸脹。應(yīng)選擇高度為8-15厘米的支撐型枕頭，仰臥時(shí)保持頭部與軀干軸線一致。配合頸椎保健枕使用，必要時(shí)通過頸椎磁共振評(píng)估椎間盤狀態(tài)。
4、頸部外傷
急性扭傷或揮鞭樣損傷可能導(dǎo)致椎間關(guān)節(jié)錯(cuò)位，出現(xiàn)突發(fā)性頸痛伴活動(dòng)受限。傷后24小時(shí)內(nèi)冷敷，后期改用紅外線理療。若存在小關(guān)節(jié)紊亂，需由康復(fù)醫(yī)師進(jìn)行手法復(fù)位，可輔助使用鹽酸乙哌立松片緩解肌緊張。
5、頸椎退行性變
椎間盤脫水膨出可能刺激竇椎神經(jīng)，引發(fā)反復(fù)發(fā)作的深部鈍痛。X線可見椎體邊緣骨贅形成，需與神經(jīng)根型頸椎病鑒別。輕癥采用超聲波治療，進(jìn)展期可考慮頸椎前路減壓融合術(shù)，術(shù)后配合甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。
日常應(yīng)保持正確坐姿，電腦屏幕中心與眼睛平齊，駕駛時(shí)頭枕支撐后腦勺。每周進(jìn)行游泳、羽毛球等仰頭運(yùn)動(dòng)，睡眠時(shí)采用仰臥與側(cè)臥交替姿勢(shì)。若出現(xiàn)上肢麻木或頭暈癥狀，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行頸椎CT檢查排除椎動(dòng)脈受壓。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)與維生素D，避免長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥超過2周。
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