小兒麻痹癥需要手術(shù)治療嗎
小兒麻痹癥一般不需要手術(shù)治療，多數(shù)情況下可通過康復(fù)訓(xùn)練和輔助器具改善癥狀。僅當(dāng)出現(xiàn)嚴(yán)重關(guān)節(jié)畸形或肌肉攣縮時，可能需要手術(shù)干預(yù)。
小兒麻痹癥是由脊髓灰質(zhì)炎病毒感染引起的神經(jīng)系統(tǒng)疾病，主要影響運(yùn)動神經(jīng)元功能。急性期過后，患者常遺留肌肉無力、萎縮等癥狀。針對肌肉力量不平衡導(dǎo)致的輕度關(guān)節(jié)變形，優(yōu)先采用物理治療和矯形器矯正?？祻?fù)訓(xùn)練包括被動關(guān)節(jié)活動、肌肉力量鍛煉和步態(tài)訓(xùn)練，有助于延緩肌肉萎縮并維持關(guān)節(jié)活動度。矯形器可穩(wěn)定關(guān)節(jié)位置，防止畸形加重。
對于病程較長且未及時干預(yù)的患者，可能出現(xiàn)不可逆的骨關(guān)節(jié)畸形或嚴(yán)重肌腱攣縮。此時需評估手術(shù)指征，常見術(shù)式包括肌腱延長術(shù)、關(guān)節(jié)融合術(shù)或截骨矯形術(shù)。手術(shù)目的在于恢復(fù)關(guān)節(jié)力學(xué)結(jié)構(gòu)，改善肢體功能。術(shù)后仍需配合長期康復(fù)訓(xùn)練鞏固效果。手術(shù)決策需綜合評估患者年齡、畸形程度及功能需求，由?？漆t(yī)生制定個體化方案。
家長應(yīng)定期帶孩子到康復(fù)科隨訪，監(jiān)測肌肉骨骼發(fā)育情況。日常注意營養(yǎng)均衡，保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入以維持肌肉健康。避免過度疲勞，合理安排訓(xùn)練強(qiáng)度。早期介入規(guī)范的康復(fù)治療能顯著改善預(yù)后，多數(shù)患兒可獲得較好的生活自理能力。
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