睪丸炎早期癥狀有哪些

睪丸炎早期癥狀主要有陰囊紅腫疼痛、發(fā)熱寒戰(zhàn)、排尿不適、腹股溝區(qū)放射痛、睪丸腫大等。睪丸炎多由細(xì)菌或病毒感染引起,可能伴隨附睪炎、尿路感染等并發(fā)癥,需及時(shí)就醫(yī)明確病因。
陰囊皮膚發(fā)紅腫脹伴持續(xù)性鈍痛或刺痛是睪丸炎典型早期表現(xiàn)。炎癥刺激導(dǎo)致局部血管擴(kuò)張充血,觸診時(shí)睪丸質(zhì)地變硬且壓痛明顯。細(xì)菌性睪丸炎常見(jiàn)大腸桿菌感染,可能伴隨尿道分泌物。需臥床休息并抬高陰囊,醫(yī)生可能開(kāi)具左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素。
體溫升高至38℃以上伴畏寒提示全身炎癥反應(yīng)。病毒性睪丸炎多見(jiàn)于腮腺炎病毒感染后1-2周,可能伴隨腮腺腫大。需監(jiān)測(cè)體溫變化,物理降溫?zé)o效時(shí)可遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚緩釋片。避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重睪丸充血,急性期需冰敷緩解腫脹。
尿頻尿急或排尿灼痛多因炎癥波及泌尿系統(tǒng)。淋球菌性睪丸炎可能伴隨尿道口膿性分泌物,需進(jìn)行尿常規(guī)檢查。治療期間每日飲水2000毫升以上稀釋尿液,醫(yī)生可能根據(jù)藥敏結(jié)果選擇阿奇霉素顆?;蝾^孢曲松鈉注射液。
睪丸神經(jīng)反射引起同側(cè)腹股溝牽涉痛,久坐或咳嗽時(shí)加重。慢性睪丸炎可能伴隨精索靜脈曲張,需超聲檢查鑒別??纱捤蓛?nèi)褲減少壓迫,急性期可遵醫(yī)囑使用塞來(lái)昔布膠囊緩解疼痛。避免提重物或長(zhǎng)時(shí)間騎車(chē)。
睪丸體積增大伴墜脹感多因炎性滲出積聚。結(jié)核性睪丸炎進(jìn)展緩慢可能形成冷膿腫,需結(jié)核菌素試驗(yàn)確診。治療期間使用陰囊托帶減輕牽拉,醫(yī)生可能聯(lián)合利福平膠囊與異煙肼片抗結(jié)核治療。定期復(fù)查超聲觀察睪丸血供情況。
睪丸炎患者應(yīng)避免辛辣刺激食物,選擇全棉透氣內(nèi)褲保持會(huì)陰干燥。急性期禁止性生活,恢復(fù)期3個(gè)月內(nèi)使用避孕套預(yù)防交叉感染。若出現(xiàn)高熱不退、睪丸劇烈疼痛或皮膚破潰需立即急診處理。長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作可能影響生育功能,建議愈后3-6個(gè)月進(jìn)行精液質(zhì)量檢查。
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