慢性心力衰竭可通過調(diào)整飲食、限制鈉鹽攝入、規(guī)律監(jiān)測體重、適度運動、遵醫(yī)囑用藥等方式護(hù)理。慢性心力衰竭通常由心肌損傷、心臟負(fù)荷過重、心律失常、冠狀動脈疾病、心臟瓣膜病等原因引起。

1、調(diào)整飲食

慢性心力衰竭患者需保持均衡飲食，適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，如魚類、豆制品等，有助于維持肌肉功能。減少高脂肪、高膽固醇食物攝入，避免加重心臟負(fù)擔(dān)。每日可少量多餐，避免一次性進(jìn)食過多導(dǎo)致胃腸不適。飲食中可適當(dāng)增加富含鉀的食物，如香蕉、菠菜等，但需根據(jù)血鉀水平調(diào)整。

2、限制鈉鹽攝入

鈉鹽攝入過多會導(dǎo)致水鈉潴留，加重心臟負(fù)荷。建議每日鈉鹽攝入控制在3-5克，避免食用腌制食品、加工食品等高鹽食物。烹飪時可用香料、檸檬汁等替代部分食鹽。外出就餐時選擇低鹽菜品，減少醬油、味精等含鈉調(diào)味品的使用。定期監(jiān)測血壓，根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整鈉鹽攝入量。

3、規(guī)律監(jiān)測體重

每日晨起排尿后空腹測量體重，記錄體重變化。短期內(nèi)體重增加1-2公斤可能提示水鈉潴留，需及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。監(jiān)測體重有助于早期發(fā)現(xiàn)病情變化，避免急性心力衰竭發(fā)作。體重測量需使用同一體重秤，穿著相似衣物以保證數(shù)據(jù)準(zhǔn)確性。如出現(xiàn)下肢水腫、呼吸困難等癥狀伴隨體重增加，應(yīng)立即就醫(yī)。

4、適度運動

在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行低強(qiáng)度有氧運動，如散步、太極拳等，每次15-30分鐘，每周3-5次。運動可改善心肺功能，但需避免劇烈運動導(dǎo)致心功能惡化。運動時注意監(jiān)測心率，控制在靶心率范圍內(nèi)。如出現(xiàn)胸悶、氣促等不適需立即停止運動。長期臥床患者可進(jìn)行被動關(guān)節(jié)活動，預(yù)防深靜脈血栓形成。

5、遵醫(yī)囑用藥

嚴(yán)格按醫(yī)囑服用利尿劑如呋塞米片、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如卡托普利片、β受體阻滯劑如美托洛爾緩釋片等藥物。不可自行調(diào)整藥物或停藥，定期復(fù)診評估療效。注意觀察藥物不良反應(yīng)，如低血壓、電解質(zhì)紊亂等。使用地高辛片等藥物時需定期監(jiān)測血藥濃度。藥物服用時間需固定，避免漏服或重復(fù)用藥。

慢性心力衰竭患者需保持情緒穩(wěn)定，避免過度勞累和精神緊張。保證充足睡眠，可采用半臥位減輕夜間呼吸困難。戒煙限酒，避免吸入二手煙。注意保暖，預(yù)防呼吸道感染。定期門診隨訪，監(jiān)測心功能指標(biāo)。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)急救知識，備好急救藥物。如癥狀加重或出現(xiàn)新的不適，應(yīng)及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。良好的自我管理可有效控制病情進(jìn)展，提高生活質(zhì)量。