心臟病突發(fā)如何急救
心臟病突發(fā)可通過立即停止活動、保持呼吸道通暢、服用急救藥物、進(jìn)行心肺復(fù)蘇、及時就醫(yī)等方式急救。心臟病突發(fā)通常由冠狀動脈阻塞、心肌缺血、心律失常、心臟負(fù)荷過重、情緒劇烈波動等原因引起。
1、立即停止活動
心臟病突發(fā)時患者需停止一切活動，保持靜臥或坐位以減少心臟耗氧量。避免移動患者身體，尤其不可自行步行或駕車就醫(yī)。解開緊身衣物如領(lǐng)帶、腰帶，幫助減輕胸腔壓迫感。觀察患者意識狀態(tài)，若出現(xiàn)面色蒼白、冷汗需高度警惕心肌梗死。
2、保持呼吸道通暢
將患者頭部偏向一側(cè)防止嘔吐物窒息，清除口腔異物。若佩戴假牙需立即取出，保持氣道開放狀態(tài)。對于昏迷患者可采用仰頭抬頦法開放氣道，但避免過度后仰頸部。若環(huán)境允許可給予低流量吸氧，但禁止對無自主呼吸者強(qiáng)行供氧。
3、服用急救藥物
在意識清醒狀態(tài)下可舌下含服硝酸甘油片，5分鐘后未緩解可重復(fù)使用，但收縮壓低于90mmHg時禁用。阿司匹林腸溶片300mg嚼服有助于抑制血小板聚集，但消化道出血病史者慎用。速效救心丸等中成藥可酌情使用，但不可替代硝酸甘油。
4、進(jìn)行心肺復(fù)蘇
當(dāng)患者出現(xiàn)呼吸心跳驟停時，立即實施胸外按壓與人工呼吸。按壓部位為兩乳頭連線中點，深度5-6厘米，頻率100-120次/分。每30次按壓配合2次人工呼吸，使用仰頭提頦法開放氣道。持續(xù)復(fù)蘇至急救人員到達(dá)或患者恢復(fù)自主循環(huán)，有條件時可配合AED除顫儀使用。
5、及時就醫(yī)
即使癥狀暫時緩解也需呼叫急救車轉(zhuǎn)運，避免自行移動導(dǎo)致病情惡化。向醫(yī)護(hù)人員準(zhǔn)確描述發(fā)病時間、癥狀變化及用藥情況。急診冠脈介入治療需在發(fā)病12小時內(nèi)實施，心肌酶譜與心電圖檢查可明確診斷。轉(zhuǎn)運途中持續(xù)監(jiān)測生命體征，備好除顫設(shè)備與急救藥品。
心臟病患者日常需避免劇烈運動與情緒波動，隨身攜帶硝酸甘油等急救藥物?？刂聘哐獕?、糖尿病等基礎(chǔ)疾病，定期復(fù)查心電圖與心臟超聲。戒煙限酒并保持低鹽低脂飲食，適當(dāng)進(jìn)行有氧運動增強(qiáng)心肺功能。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇技能，熟悉附近醫(yī)療機(jī)構(gòu)胸痛中心位置，出現(xiàn)持續(xù)胸痛15分鐘不緩解需立即就醫(yī)。
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