后牙反合需要矯正嗎

后牙反合通常需要矯正,可能影響咀嚼功能和頜面發(fā)育。后牙反合主要由遺傳因素、不良口腔習慣、乳牙早失、頜骨發(fā)育異常、牙齒排列紊亂等原因引起,可通過正畸治療、功能矯治器、外科手術(shù)等方式干預。
部分患者存在家族遺傳傾向,表現(xiàn)為上下頜骨大小或位置不匹配。這類情況需早期干預,兒童期可使用活動矯治器調(diào)整頜骨關(guān)系,如弗蘭克爾矯治器。成年后若骨骼畸形明顯,可能需配合正頜手術(shù)。
長期吮指、口呼吸或異常吞咽可能推擠后牙向舌側(cè)傾斜。破除習慣后,可采用舌擋或腭屏等裝置防止復發(fā),配合固定矯治器如直絲弓矯治器排齊牙齒。建議監(jiān)督兒童避免咬鉛筆等硬物。
乳磨牙過早脫落會導致恒磨牙萌出位置異常。需及時佩戴間隙保持器,待恒牙萌出后通過多托槽矯治器調(diào)整咬合。常見伴隨鄰牙傾斜或?qū)︻M牙過長現(xiàn)象。
上頜骨發(fā)育不足或下頜過度生長會造成后牙反覆蓋。青春期前可使用面弓牽引促進上頜發(fā)育,成人嚴重骨性畸形需正畸-正頜聯(lián)合治療,配合鈦板固定。
個別牙錯位導致的反合可通過局部矯治解決,如使用片段弓技術(shù)。若伴隨深覆合或開合,需全口矯治配合頜間牽引,常見鎳鈦絲配合橡皮圈調(diào)整咬合關(guān)系。
建議每半年進行口腔檢查,矯正期間保持口腔清潔,使用正畸專用牙刷清潔托槽。避免啃咬堅硬食物防止矯治器脫落,餐后使用沖牙器清除食物殘渣。矯正結(jié)束后需長期佩戴保持器防止復發(fā),定期復查咬合穩(wěn)定性。
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