右束支傳導(dǎo)阻滯是怎么引起的

右束支傳導(dǎo)阻滯可能由心肌缺血、心肌炎、高血壓性心臟病、先天性心臟病、肺源性心臟病等原因引起。右束支傳導(dǎo)阻滯是指心臟電信號在右束支傳導(dǎo)過程中出現(xiàn)延遲或中斷,通常表現(xiàn)為心電圖異常,部分患者可能無明顯癥狀,嚴(yán)重者可出現(xiàn)心悸、胸悶等不適。
心肌缺血可能與冠狀動脈粥樣硬化、冠狀動脈痙攣等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為胸痛、呼吸困難等癥狀。心肌缺血導(dǎo)致右束支供血不足,可引起傳導(dǎo)阻滯。治療可遵醫(yī)囑使用硝酸甘油片、單硝酸異山梨酯緩釋片、阿托伐他汀鈣片等藥物改善心肌供血。
心肌炎可能與病毒感染、自身免疫反應(yīng)等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為乏力、心律失常等癥狀。心肌炎累及右束支時可導(dǎo)致傳導(dǎo)阻滯。治療可遵醫(yī)囑使用輔酶Q10膠囊、維生素C片、磷酸奧司他韋膠囊等藥物控制炎癥。
高血壓性心臟病可能與長期血壓控制不佳有關(guān),通常表現(xiàn)為頭暈、心悸等癥狀。高血壓導(dǎo)致右心室肥厚可壓迫右束支引發(fā)阻滯。治療可遵醫(yī)囑使用苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊、氫氯噻嗪片等藥物控制血壓。
先天性心臟病可能與胚胎發(fā)育異常有關(guān),通常表現(xiàn)為發(fā)紺、發(fā)育遲緩等癥狀。部分先天性心臟結(jié)構(gòu)異??芍苯訐p傷右束支。治療需根據(jù)具體類型選擇手術(shù)矯正,如室間隔缺損修補(bǔ)術(shù)、法洛四聯(lián)癥根治術(shù)等。
肺源性心臟病可能與慢性阻塞性肺疾病、肺動脈高壓等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為咳嗽、下肢水腫等癥狀。肺動脈高壓導(dǎo)致右心室擴(kuò)大可牽拉右束支。治療可遵醫(yī)囑使用氨茶堿片、呋塞米片、地高辛片等藥物改善心肺功能。
右束支傳導(dǎo)阻滯患者應(yīng)注意避免劇烈運動,保持情緒穩(wěn)定,戒煙限酒,低鹽低脂飲食。合并基礎(chǔ)疾病者需定期監(jiān)測心電圖,遵醫(yī)囑規(guī)范治療原發(fā)病。若出現(xiàn)暈厥、持續(xù)胸痛等癥狀應(yīng)及時就醫(yī),必要時需安裝心臟起搏器。
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