可能是陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速怎么辦

陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速可通過刺激迷走神經(jīng)、藥物治療、射頻消融術(shù)、電復(fù)律、生活方式調(diào)整等方式治療。陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速通常由房室結(jié)折返、預(yù)激綜合征、情緒激動(dòng)、甲狀腺功能亢進(jìn)、器質(zhì)性心臟病等原因引起。
刺激迷走神經(jīng)是終止心動(dòng)過速發(fā)作的首選物理方法,適用于無嚴(yán)重血流動(dòng)力學(xué)障礙的患者。常用操作包括Valsalva動(dòng)作、咳嗽、冰水浸臉等,通過增加迷走神經(jīng)張力減慢心率。若操作無效或患者出現(xiàn)胸悶、暈厥等癥狀,需立即就醫(yī)。藥物治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,常用抗心律失常藥包括鹽酸普羅帕酮注射液、酒石酸美托洛爾片、鹽酸胺碘酮片等,可抑制異常電信號(hào)傳導(dǎo)。射頻消融術(shù)通過導(dǎo)管釋放高頻電流破壞異常傳導(dǎo)通路,適用于反復(fù)發(fā)作或藥物控制不佳的患者,成功率較高但存在血管損傷風(fēng)險(xiǎn)。電復(fù)律用于伴嚴(yán)重低血壓或休克的緊急情況,通過電擊恢復(fù)竇性心律,需在麻醉下進(jìn)行。長期管理需避免咖啡因、酒精等誘因,規(guī)律作息并控制基礎(chǔ)疾病。
患者應(yīng)定期監(jiān)測心率變化,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒波動(dòng)。飲食以低鹽、低脂為主,適量補(bǔ)充鎂、鉀等礦物質(zhì)。合并器質(zhì)性心臟病者需積極治療原發(fā)病,遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案。發(fā)作時(shí)保持鎮(zhèn)靜并記錄癥狀持續(xù)時(shí)間,頻繁發(fā)作或伴隨胸痛、呼吸困難需及時(shí)急診處理。
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