兒童得近視眼的原因有哪些

兒童近視可能由遺傳因素、用眼習(xí)慣不良、戶外活動(dòng)不足、營(yíng)養(yǎng)失衡、眼部疾病等原因引起。近視通常表現(xiàn)為視物模糊、瞇眼、揉眼等癥狀,可通過(guò)調(diào)整用眼習(xí)慣、增加戶外活動(dòng)、佩戴眼鏡等方式干預(yù)。
父母雙方或一方患有高度近視時(shí),兒童發(fā)生近視的概率顯著增加。這類近視多與眼球軸長(zhǎng)過(guò)度發(fā)育有關(guān),通常在學(xué)齡期開(kāi)始顯現(xiàn)。建議家長(zhǎng)定期帶孩子進(jìn)行視力篩查,早期發(fā)現(xiàn)可延緩進(jìn)展。若確診為遺傳性近視,可遵醫(yī)囑使用低濃度阿托品滴眼液、配戴角膜塑形鏡或框架眼鏡矯正。
長(zhǎng)時(shí)間近距離用眼如閱讀、使用電子設(shè)備,或光線不足環(huán)境下用眼,會(huì)導(dǎo)致睫狀肌持續(xù)緊張,引發(fā)調(diào)節(jié)性近視。表現(xiàn)為暫時(shí)性視力下降、眼脹頭痛。家長(zhǎng)需監(jiān)督孩子保持30厘米以上閱讀距離,每用眼40分鐘休息10分鐘,可配合熱敷緩解視疲勞。必要時(shí)使用七葉洋地黃雙苷滴眼液、玻璃酸鈉滴眼液等緩解癥狀。
每日戶外活動(dòng)時(shí)間不足2小時(shí)會(huì)影響視網(wǎng)膜多巴胺分泌,導(dǎo)致眼軸增長(zhǎng)失控。自然光線能刺激眼球發(fā)育調(diào)節(jié)功能,預(yù)防近視發(fā)生發(fā)展。建議學(xué)齡兒童每日保證1-2小時(shí)戶外運(yùn)動(dòng),如球類活動(dòng)、遠(yuǎn)眺等。已近視者可結(jié)合視功能訓(xùn)練,如反轉(zhuǎn)拍、聚散球等器械輔助鍛煉。
缺乏維生素A、D及鈣質(zhì)可能影響鞏膜強(qiáng)度,加速近視進(jìn)展。兒童應(yīng)適量攝入深色蔬菜、乳制品、魚(yú)類等食物。臨床可檢測(cè)血清維生素水平,缺乏時(shí)遵醫(yī)囑補(bǔ)充維生素AD滴劑、葡萄糖酸鈣口服溶液等。避免過(guò)量攝入甜食,高血糖環(huán)境易導(dǎo)致眼球壁變薄。
先天性青光眼、圓錐角膜等疾病可能繼發(fā)病理性近視,常伴隨眼壓升高、角膜變形等癥狀。需通過(guò)眼壓測(cè)量、角膜地形圖等檢查確診。治療原發(fā)病的同時(shí),可聯(lián)合使用馬來(lái)酸噻嗎洛爾滴眼液控制眼壓,或配戴硬性透氣性角膜接觸鏡矯正視力。
家長(zhǎng)應(yīng)每3-6個(gè)月帶孩子進(jìn)行專業(yè)驗(yàn)光檢查,建立屈光發(fā)育檔案??刂泼咳针娮悠聊皇褂脮r(shí)間在1小時(shí)內(nèi),保持讀寫(xiě)環(huán)境光線充足。飲食注意補(bǔ)充富含葉黃素的藍(lán)莓、菠菜等食物。若發(fā)現(xiàn)兒童頻繁揉眼、歪頭視物等行為,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查。假性近視階段通過(guò)視覺(jué)訓(xùn)練有望恢復(fù),真性近視需科學(xué)矯正避免度數(shù)過(guò)快增長(zhǎng)。
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