青光眼致盲率較高，是我國不可逆性致盲眼病的主要原因之一。青光眼是一組以視神經(jīng)萎縮和視野缺損為特征的疾病，眼壓升高是其主要危險因素，但部分患者可能表現(xiàn)為正常眼壓性青光眼。

青光眼致盲風(fēng)險與疾病類型、發(fā)現(xiàn)時機(jī)及治療依從性密切相關(guān)。原發(fā)性開角型青光眼進(jìn)展緩慢，早期癥狀隱匿，患者可能僅表現(xiàn)為輕度視物模糊或視野周邊缺損，若不定期篩查容易延誤診治。閉角型青光眼急性發(fā)作時眼壓急劇升高，可在短時間內(nèi)導(dǎo)致視力驟降，伴隨劇烈眼痛、頭痛、惡心嘔吐，需緊急降眼壓處理。繼發(fā)性青光眼多由眼外傷、葡萄膜炎或長期使用激素誘發(fā)，其致盲進(jìn)程受原發(fā)病影響較大。先天性青光眼患兒因眼球壁發(fā)育異常，眼壓持續(xù)升高可造成角膜混濁和視神經(jīng)不可逆損傷。

部分特殊類型青光眼致盲風(fēng)險更為突出。晚期青光眼患者視神經(jīng)纖維層厚度顯著變薄，即使控制眼壓仍可能持續(xù)惡化。合并高度近視或糖尿病的青光眼患者，其視網(wǎng)膜微循環(huán)障礙會加速視功能喪失。少數(shù)對降眼壓藥物反應(yīng)差或無法耐受手術(shù)的患者，病情控制難度明顯增加。

建議40歲以上人群每年進(jìn)行眼壓和眼底檢查，有家族史、高度近視或長期使用激素者需縮短篩查間隔。確診患者應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用前列腺素類滴眼液、β受體阻滯劑等藥物，避免在暗環(huán)境長時間用眼。保持適度有氧運(yùn)動有助于改善眼內(nèi)房水循環(huán)，但需避免倒立、舉重等可能升高眼壓的動作。日常飲食可增加深色蔬菜和富含花青素的藍(lán)莓等食物，控制咖啡因攝入量。