手腕干活扭傷了怎么辦

手腕干活扭傷可通過(guò)休息制動(dòng)、冷敷熱敷、藥物治療、支具固定、康復(fù)訓(xùn)練等方式緩解。手腕扭傷通常由外力牽拉、姿勢(shì)不當(dāng)、關(guān)節(jié)穩(wěn)定性差、慢性勞損、韌帶損傷等原因引起。
急性期需立即停止活動(dòng),避免手腕負(fù)重或旋轉(zhuǎn)動(dòng)作。用健側(cè)手托住患肢前臂,保持腕關(guān)節(jié)中立位。持續(xù)活動(dòng)可能加重韌帶撕裂,導(dǎo)致腫脹加劇。建議使用三角巾懸吊保護(hù)24-48小時(shí),但需每2小時(shí)松開片刻防止血液循環(huán)障礙。
損傷后48小時(shí)內(nèi)采用冰袋冷敷,每次15分鐘間隔1小時(shí),可減少組織滲出和淤血。48小時(shí)后改用熱毛巾敷貼,促進(jìn)局部血液循環(huán)。注意冷敷時(shí)用薄布隔開皮膚,避免凍傷。熱敷溫度不宜超過(guò)40攝氏度,防止?fàn)C傷。
可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片緩解疼痛,麝香壯骨膏改善局部血運(yùn),云南白藥氣霧劑消腫散瘀。若出現(xiàn)皮膚破損需配合莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。非甾體抗炎藥使用不宜超過(guò)5天,消化道潰瘍患者慎用。
中度以上扭傷建議佩戴腕關(guān)節(jié)支具2-3周,選擇可調(diào)節(jié)角度的醫(yī)用護(hù)腕。夜間睡眠時(shí)保持腕背伸20度體位,白天活動(dòng)時(shí)避免掌屈超過(guò)30度。拆除支具前應(yīng)進(jìn)行X線檢查排除隱匿性骨折。
疼痛緩解后開始被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng),逐步過(guò)渡到握力球抓握訓(xùn)練。傷后2周可進(jìn)行腕關(guān)節(jié)屈伸抗阻練習(xí),使用1-2公斤啞鈴做旋前旋后動(dòng)作。康復(fù)期間配合超聲波治療可促進(jìn)韌帶修復(fù),但需避免過(guò)早負(fù)重訓(xùn)練。
恢復(fù)期應(yīng)保持每日蛋白質(zhì)攝入不少于60克,適當(dāng)補(bǔ)充維生素C促進(jìn)結(jié)締組織修復(fù)。睡眠時(shí)用枕頭墊高患肢減輕腫脹,避免側(cè)臥壓迫受傷手腕。若3天后疼痛未緩解或出現(xiàn)手指麻木,需及時(shí)排查腕管綜合征可能??祻?fù)階段可進(jìn)行游泳等非負(fù)重運(yùn)動(dòng),6個(gè)月內(nèi)提重物時(shí)應(yīng)佩戴防護(hù)護(hù)具。
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