孩子弱視通常由屈光不正、斜視、形覺剝奪、先天性白內障、雙眼屈光參差等原因引起，可通過光學矯正、遮蓋療法、視覺訓練、手術治療、藥物治療等方式干預。弱視是視覺發(fā)育期因異常視覺經驗導致的單眼或雙眼最佳矯正視力下降，建議家長發(fā)現(xiàn)孩子視力異常時及時就醫(yī)。

1、屈光不正

高度遠視、散光或近視等屈光問題會導致視網膜成像模糊，長期未矯正可能引發(fā)弱視?；純嚎赡鼙憩F(xiàn)為瞇眼、歪頭看物等癥狀。需通過散瞳驗光配戴合適眼鏡，常用矯正鏡片包括球鏡、柱鏡等。家長需每3-6個月帶孩子復查視力，避免長時間近距離用眼。

2、斜視

顯性斜視會造成雙眼視軸不平行，大腦為消除復視會抑制斜視眼的視覺信號，導致該眼視力發(fā)育停滯。常見癥狀有眼球偏斜、代償性頭位等。治療需先矯正屈光問題，配合遮蓋健眼或使用阿托品眼用凝膠壓抑療法，嚴重者需行斜視矯正術。

3、形覺剝奪

先天性上瞼下垂、角膜混濁等疾病會阻擋光線進入眼內，剝奪視網膜正常視覺刺激?；純嚎赡艹霈F(xiàn)畏光、流淚等伴隨癥狀。需盡早手術解除遮擋，術后配合屈光矯正和視覺訓練。家長應注意觀察嬰兒對光反應，發(fā)現(xiàn)異常立即就診。

4、先天性白內障

晶狀體混濁導致光線無法聚焦視網膜，是嬰幼兒重度弱視的常見原因。表現(xiàn)為瞳孔區(qū)發(fā)白、追視能力差等。需在6月齡前完成白內障摘除術，術后佩戴無晶體眼鏡或植入人工晶體，并長期進行增視訓練。術后需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星滴眼液預防感染。

5、雙眼屈光參差

兩眼球鏡度數(shù)差異超過150度或柱鏡差異超過100度時，大腦會優(yōu)先采用清晰像，抑制模糊眼的視覺發(fā)育。患兒可能無自覺癥狀，需通過視力篩查發(fā)現(xiàn)。治療需全矯配鏡，配合遮蓋優(yōu)勢眼或使用復方托吡卡胺滴眼液進行藥物壓抑，家長要監(jiān)督孩子堅持治療。

弱視治療存在3-6歲關鍵期，家長應保證每日遮蓋治療時長，定期復查視力并調整方案。飲食中適量補充維生素A、葉黃素等營養(yǎng)素，避免高糖食物影響眼球發(fā)育。建立視力檔案跟蹤隨訪至視覺系統(tǒng)發(fā)育成熟，治療期間減少電子屏幕使用，鼓勵戶外活動促進多巴胺分泌幫助視覺發(fā)育。