胃潰瘍幽門(mén)螺桿菌怎么辦

胃潰瘍合并幽門(mén)螺桿菌感染可通過(guò)四聯(lián)療法、飲食調(diào)整、生活干預(yù)、定期復(fù)查、心理疏導(dǎo)等方式治療。胃潰瘍通常由幽門(mén)螺桿菌感染、長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥、胃酸分泌異常、遺傳因素、精神壓力過(guò)大等原因引起。
四聯(lián)療法是根除幽門(mén)螺桿菌的標(biāo)準(zhǔn)方案,需在醫(yī)生指導(dǎo)下聯(lián)合使用質(zhì)子泵抑制劑、兩種抗生素和鉍劑。常用藥物包括奧美拉唑腸溶膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片、克拉霉素片、枸櫞酸鉍鉀顆粒等。治療期間可能出現(xiàn)腹瀉、口苦等不良反應(yīng),需嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成14天療程,避免自行停藥導(dǎo)致耐藥性。
選擇易消化、低纖維的軟質(zhì)食物如小米粥、嫩豆腐、蒸蛋羹,避免辛辣刺激、過(guò)酸過(guò)熱食物。每日少量多餐,細(xì)嚼慢咽減少胃部負(fù)擔(dān)??蛇m量飲用卷心菜汁或蜂蜜水,其中的維生素U和抗氧化物質(zhì)有助于黏膜修復(fù)。禁止飲酒、濃茶及碳酸飲料。
保持規(guī)律作息,避免熬夜和過(guò)度勞累。戒煙可減少尼古丁對(duì)胃黏膜的刺激,降低潰瘍復(fù)發(fā)概率。穿著寬松衣物避免腹部受壓,飯后1小時(shí)內(nèi)不宜平臥。適度進(jìn)行散步、八段錦等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。
完成治療后4-8周需進(jìn)行碳13/14呼氣試驗(yàn)確認(rèn)幽門(mén)螺桿菌根除效果。胃鏡復(fù)查建議每6-12個(gè)月一次,觀察潰瘍愈合情況。若出現(xiàn)黑便、嘔血、劇烈腹痛等報(bào)警癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。家庭成員應(yīng)同步檢測(cè)幽門(mén)螺桿菌,預(yù)防交叉感染。
長(zhǎng)期焦慮緊張會(huì)通過(guò)腦腸軸加重癥狀,可通過(guò)正念冥想、腹式呼吸訓(xùn)練緩解壓力。參加病友交流小組或?qū)で髮?zhuān)業(yè)心理咨詢(xún),建立疾病管理信心。記錄癥狀日記幫助醫(yī)生調(diào)整治療方案,避免過(guò)度關(guān)注不適感。
胃潰瘍患者日常應(yīng)保持餐具專(zhuān)人專(zhuān)用并定期消毒,避免共用餐具傳播幽門(mén)螺桿菌。烹飪時(shí)注意生熟分開(kāi),肉類(lèi)徹底煮熟。冬季注意胃部保暖,可使用暖水袋熱敷上腹部。建立包含優(yōu)質(zhì)蛋白、維生素A和鋅的飲食結(jié)構(gòu),如魚(yú)肉、南瓜、牡蠣等,促進(jìn)黏膜修復(fù)。癥狀穩(wěn)定期可逐步嘗試發(fā)酵食品如無(wú)糖酸奶,調(diào)節(jié)腸道菌群平衡。
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