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重癥肌無力飲食有禁忌有哪些

神經(jīng)內(nèi)科編輯 醫(yī)心科普
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關(guān)鍵詞： 重癥肌無力

重癥肌無力患者飲食需避免高脂、辛辣刺激及難咀嚼食物，同時(shí)注意藥物與食物的相互作用。主要有避免油炸食品、限制粗纖維食物、慎用寒涼生冷食物、忌飲酒及含咖啡因飲品、避免與膽堿酯酶抑制劑沖突的食物等。

1、避免油炸食品

油炸食品脂肪含量高，可能加重胃腸負(fù)擔(dān)，影響營養(yǎng)吸收。重癥肌無力患者常伴隨吞咽困難，高脂飲食易誘發(fā)反流或誤吸。建議選擇清蒸、燉煮等烹飪方式，優(yōu)先攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆腐等易消化食物。

2、限制粗纖維食物

芹菜、竹筍等高纖維食物需長時(shí)間咀嚼，可能加重咀嚼肌疲勞?；颊呷舸嬖谘铀杪楸园Y狀，粗硬食物會(huì)增加窒息風(fēng)險(xiǎn)?？蓪⑹卟饲兴橹筌洠蜻x擇瓜果類等軟質(zhì)蔬果補(bǔ)充膳食纖維。

3、慎用寒涼生冷食物

中醫(yī)認(rèn)為重癥肌無力屬“痿證”，過量食用生冷食物可能損傷脾胃陽氣。冰淇淋、冷飲等低溫食物可能誘發(fā)肌肉痙攣。建議食物保持溫?zé)釥顟B(tài)，適量食用山藥、紅棗等健脾食材。

4、忌飲酒及含咖啡因飲品

酒精和咖啡因可能干擾神經(jīng)肌肉接頭傳導(dǎo)，加重肌無力癥狀。啤酒、濃茶等飲品還會(huì)影響吡啶斯的明等藥物的代謝。每日飲水量建議保持在1500-2000毫升，以溫開水或淡蜂蜜水為宜。

5、避免與膽堿酯酶抑制劑沖突的食物

服用溴吡斯的明片期間，需避免同時(shí)食用豆制品、蛋黃等含膽堿食物，可能增強(qiáng)藥物副作用。某些中藥材如馬錢子含生物堿，可能加重肌無力。用藥前后1小時(shí)應(yīng)空腹，確保藥物吸收效果。

重癥肌無力患者應(yīng)保持規(guī)律少食多餐，每日可分5-6次進(jìn)食流質(zhì)或半流質(zhì)食物。注意補(bǔ)充富含維生素B族的全谷物、瘦肉，以及含鉀豐富的香蕉、橙子等水果。吞咽困難者可咨詢營養(yǎng)師配置勻漿膳，使用增稠劑調(diào)整食物性狀。定期監(jiān)測體重變化，出現(xiàn)進(jìn)食嗆咳或營養(yǎng)攝入不足時(shí)需及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。

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    重癥肌無力的病因
    回答：自身免疫紊亂后會(huì)產(chǎn)生對突觸后膜乙酰膽堿受體的抗體，使乙酰膽堿受體遭到破壞和減少，和乙酰膽堿結(jié)合的受體會(huì)減少，給肌肉的指令會(huì)減少，肌肉的沖動(dòng)也會(huì)減少，可以造成肌肉的無力，嚴(yán)重的時(shí)候可以造成肌肉的萎縮，這是重癥肌無力的病因。重癥肌無力是一種神經(jīng)-肌肉接頭處的自身免疫疾病。具體原因既為什么會(huì)產(chǎn)生自身免疫紊亂，目前還不太清楚，需要進(jìn)一步的研究。
    重癥肌無力危象的原因是什么
    回答：肌無力性危象由疾病發(fā)展和抗膽堿酯酶藥物不足所引起，臨床表現(xiàn)吞咽、咳嗽不能、呼吸窘迫、困難乃至停止的嚴(yán)重狀況，體檢可見瞳孔擴(kuò)大、渾身出汗、腹脹、腸鳴音正常和新斯的明注射后，癥狀好轉(zhuǎn)等特點(diǎn)。膽堿能性危象約占危象例數(shù)的1.0%~6.0%，由于抗膽堿酯酶過量所引起，除肌無力的共同特點(diǎn)外，病者瞳孔縮小、渾身出汗、肌肉跳動(dòng)、腸鳴音亢進(jìn)，肌注新斯的明后癥狀加重等特征。反拗性危象是由感染、中毒和電解質(zhì)紊亂所引起，應(yīng)用抗膽堿酯酶藥物后可暫時(shí)減輕，繼之又加重的臨界狀態(tài)。
    胸腺瘤為什么會(huì)引起重癥肌無力
    回答：胸腺瘤合并重癥肌無力時(shí)，手術(shù)切除應(yīng)包括完整的胸腺組織和其周圍的脂肪組織。故建議在切除任何診斷不明的前縱膈的腫塊時(shí)，最好能做快速組織學(xué)診斷，如果確系胸腺瘤，則應(yīng)做完整的全胸腺切除，以防術(shù)后發(fā)生重癥肌無力。而部分重癥肌無力的病人，在切除胸腺瘤及胸腺組織后，重癥肌無力會(huì)得到改善。
    肢體酸脹是得了重癥肌無力嗎
    回答：肢體酸脹有可能是患有重癥肌無力疾病而導(dǎo)致。但是肢體酸脹并不僅僅是由于這種疾病而引起。在出現(xiàn)肢體酸脹的情況之后，應(yīng)當(dāng)適當(dāng)?shù)男菹?，在出現(xiàn)病情比較嚴(yán)重的情況之后，要及時(shí)到醫(yī)院就診，并且對癥治療?；加兄匕Y肌無力時(shí)，患者會(huì)出現(xiàn)肢體酸脹的表現(xiàn)，患上此種疾病之后，還會(huì)使患者出現(xiàn)身體困倦乏力的現(xiàn)象，特別是在勞累之后，身體會(huì)覺得特別的不舒服，所以在患有重癥肌無力時(shí)一定要及時(shí)就診。重癥肌無力是一種神經(jīng)肌肉傳遞功能障礙疾病，患上疾病之后，患者還會(huì)有眼瞼下垂的癥狀。
    什么是重癥肌無力病因？
    回答：目前重癥肌無力，沒明確的病因，但是主要考量是以下幾方面關(guān)于，第二考量和家族隔代遺傳關(guān)于，第三考量和生活環(huán)境，自身免疫情況關(guān)于，如果再次出現(xiàn)重癥肌無力，目前沒特殊的治療方式，主要是防止情況嚴(yán)重，可以在醫(yī)師指導(dǎo)下運(yùn)用免疫抑制劑穩(wěn)定。特別聲明要堅(jiān)持的進(jìn)行一些體育鍛煉，可以培養(yǎng)一下自己的興趣愛好。
    眼肌型重癥肌無力癥狀
    回答：眼肌型是重癥肌無力中最輕的一型，多數(shù)患者重癥肌無力的病人，首發(fā)表現(xiàn)就是眼瞼下垂最多。即晨起時(shí)眼睛可以睜開，但是到中午、下午眼皮逐漸下垂，看起來好像是睡眼惺忪的樣子，稱為眼肌型重癥肌無力。
    眼睛重癥肌無力表現(xiàn)癥狀
    回答：癥狀呈波動(dòng)性，多數(shù)患者晨起時(shí)眼瞼肌力正常或者癥狀較輕，而在下午或傍晚癥狀明顯加重，出現(xiàn)上瞼下垂，稱為晨輕暮重現(xiàn)象。病變始終僅限于眼外肌，首發(fā)癥狀常為一側(cè)或雙側(cè)眼外肌麻痹，如上瞼下垂、斜視和復(fù)視，重者眼球運(yùn)動(dòng)明顯受限，甚至可出現(xiàn)眼球固定。癥狀的波動(dòng)性是重癥肌無力的臨床特點(diǎn)。
    胸腔瘤術(shù)后伴重癥肌無力怎么治
    回答：注意適量運(yùn)動(dòng)，鍛煉身體增強(qiáng)體質(zhì)，但不能運(yùn)動(dòng)過量，特別是重癥肌無力病人運(yùn)動(dòng)過量會(huì)加重癥狀，所以病人要根據(jù)自己的情況選擇一些有助于恢復(fù)健康的運(yùn)動(dòng)。病情較重的病人或長期期臥床不起的病人，應(yīng)給予適當(dāng)?shù)陌茨Ψ乐谷殳彽漠a(chǎn)生，首先要按排好一日生活秩序，按時(shí)睡眠，按時(shí)起床，不要熬夜，要?jiǎng)谝萁o合。避風(fēng)寒、防感冒，肌無力患者抵抗力較差，傷風(fēng)感冒不僅會(huì)促使疾病復(fù)發(fā)或加重，還會(huì)進(jìn)一步降低機(jī)體對疾病的抵抗力。
    重癥肌無力如何確診
    回答：根據(jù)病變所累及的骨骼肌無力呈波動(dòng)性和晨輕暮重的特點(diǎn)，其疲勞試驗(yàn)陽性，應(yīng)考慮重癥肌無力的可能，若新斯的明試驗(yàn)呈陽性，重復(fù)神經(jīng)電刺激提示波幅呈遞減現(xiàn)象，單纖維肌電圖提示顫抖增寬和/或阻滯，以及乙酰膽堿受體抗體滴度增高者，可明確重癥肌無力的診斷。在診斷的同時(shí)，需和以下疾病進(jìn)行鑒別診斷:第一，肌無力綜合征，主要由惡性腫瘤所引起，男性居多，患者2/3伴發(fā)癌癥，尤其是燕麥型支氣管肺癌，重復(fù)神經(jīng)刺激特，征性改變?yōu)榈皖l重復(fù)刺激時(shí)波幅呈遞減且遞減程度在10%以上，高頻重復(fù)刺激波幅呈遞增，遞增的程度在100%以上。第二，慢性炎性肌病。第三，眼肌型肌營養(yǎng)不良。第四，進(jìn)行性延髓麻痹。第五，肉毒桿菌中毒。
    重癥肌無力檢查的方式都有哪些？
    回答：新斯的明試驗(yàn)成年人一般用新斯的明肌注，若麻醉后10～15分鐘癥狀穩(wěn)定，30～60分鐘超越高峰，持繼2-3小時(shí)，即為新斯的明試驗(yàn)陽性重復(fù)神經(jīng)電刺激為常用的具備診斷價(jià)值的仔細(xì)檢查方法。利用電極刺激運(yùn)動(dòng)神經(jīng)，記錄肌肉的反應(yīng)電位振幅，若患者肌肉電位逐漸經(jīng)濟(jì)衰退，提示音神經(jīng)肌肉接頭處炎癥的可能。
    新思的明治療重癥肌無力有效果嗎？
    回答：新斯的明膽堿酯酶抑制劑，可以用來重癥肌無力的救治，但是藥物效果與患者的病情嚴(yán)重程度和不同病情有影響，也要融合其他救治措施來解決，尤其是嚴(yán)重的重癥肌無力患者，如糖皮質(zhì)激素，免疫抑制劑及血漿劃撥等救治解決，治療效果不好的話可以考慮手術(shù)救治。
    重癥肌無力應(yīng)該如何治療？
    回答：新斯的明是通過抑止膽堿酯酶活性而體現(xiàn)完全擬膽堿效果,此外能直接激動(dòng)骨骼肌活動(dòng)終板上煙堿樣受體。膽堿是肌肉緊縮必須的介質(zhì)，而膽堿酯酶是溶化膽堿的，令得膽堿喪失效果的，只有新斯的明能抑止這種酯酶以后，膽堿方才能保全。這就是新斯的明能治療重癥肌無力。
    斜視是重癥肌無力引起的嗎
    回答：斜視不一定是重癥肌無力引起的，重癥肌無力是一種獲得性自身免疫性疾病。根據(jù)所涉及的不同肌群，重癥肌無力可表現(xiàn)出多種癥狀，可累及提上瞼肌、上瞼下垂、眼外肌，如眼球運(yùn)動(dòng)障礙、上直肌、下直肌、內(nèi)直肌、外展肌等。這些肌肉受累，患者會(huì)出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)障礙、斜視，此時(shí)會(huì)出現(xiàn)復(fù)視，涉及面部表情肌肉，會(huì)出現(xiàn)面部表情減退，微笑是苦笑臉。累及延髓的肌肉群可能導(dǎo)致吞咽困難、咀嚼和關(guān)節(jié)紊亂。如果累及四肢，會(huì)出現(xiàn)四肢和呼吸肌無力，導(dǎo)致患者死亡。
    眼睛疼是眼肌重癥肌無力嗎？
    回答：再次出現(xiàn)眼睛疼痛可能會(huì)是最近長期加班，睡眠不足所致使的，那么患者首先需要有停止下來培訓(xùn)，然后實(shí)施適當(dāng)?shù)男?，患者的眼疼就?huì)自行消褪。而對于經(jīng)過歇息之后眼睛疼痛并沒有消褪的患者，可能會(huì)是眼部疾病、全身性疾病所致使的，所以患者首先需要有經(jīng)過明確原病發(fā)，然后采用對癥救治需要強(qiáng)調(diào)的是建議平時(shí)飲食一定要規(guī)律，少食多餐。
    重癥肌無力危害是什么
    回答：重癥肌無力是屬于患者自身免疫系統(tǒng)所導(dǎo)致引起的疾病問題，如果出現(xiàn)有重癥肌無力會(huì)引發(fā)患者出現(xiàn)呼吸困難，吞咽困難，而且還會(huì)造成患者容易出現(xiàn)感覺到疲勞的情況，也會(huì)引發(fā)患者出現(xiàn)有類風(fēng)濕性的關(guān)節(jié)炎疾病，所以建議有重癥肌無力疾病的患者，要及時(shí)使用藥物或者是到醫(yī)院來進(jìn)行治療調(diào)理。
    重癥肌無力應(yīng)注意什么呢
    回答：重癥肌無力在確診以后要及早的進(jìn)行治療，才能夠促進(jìn)病情的康復(fù)，減少其癥狀的反復(fù)發(fā)作，首先應(yīng)注意休息，防止疲勞。營養(yǎng)均衡，飲食盡量多吃細(xì)軟的流食，半流食，盡可能的少使用粗硬難咀嚼的食物，可以少食多餐來緩解癥狀，同時(shí)要加強(qiáng)體育鍛煉，預(yù)防感冒，因?yàn)楦忻昂罂墒拱Y狀加重，同時(shí)要放松心情，緩解壓力。
    重癥肌無力的飲食應(yīng)該注意什么
    回答：屬于一種自身免疫性的疾病，患者是會(huì)表現(xiàn)為部分或者是全身的骨骼出現(xiàn)，肌肉沒有力氣而且容易疲勞，往往是會(huì)感覺到眼睛還有身體酸脹不舒服，而且還會(huì)容易出現(xiàn)疲勞視力模糊，是需要通過免疫制劑的藥物或者是手術(shù)的方法，是需要保證足夠的維生素，還有蛋白質(zhì)的攝入，要多吃一些溫補(bǔ)的食物。
    得了重癥肌無力該怎么辦啊？
    回答：這種毛病非常難以治療，應(yīng)該及時(shí)去醫(yī)院看看專業(yè)醫(yī)生。不能就這么放棄了。應(yīng)該心態(tài)良好。生活起居要有規(guī)律，避免受涼感冒。可以藥物治療和手術(shù)治療。因?yàn)樾叵倭鲆鸬闹匕Y肌無力比較常見。一般需要采用手術(shù)切除胸腺瘤。還需要分清楚是良性胸腺瘤還是惡性胸腺瘤。自己隨便用藥物可能是不行的。
    什么是青少年重癥肌無力
    回答：青少年重癥肌無力目前國際比較規(guī)范的定義是按照起病年齡15歲作為既定值，在15歲以下稱其為早起病型重癥肌無力，這個(gè)概念與青少年重癥肌無力相對比較吻合。當(dāng)然這個(gè)概念的形成也是在晚近幾年之內(nèi)開始定義的，最早使用的定義曾經(jīng)認(rèn)為小于12歲起病的，稱其為早起病型或者是青少年起病的重癥肌無力人群。這類人群的發(fā)病特征還是以眼外肌受累比較明顯，并且這類的人群中的胸腺瘤的發(fā)生率不是很高。這類青少年起病的重癥肌無力按照分子亞型分布，主要是乙酰膽堿受體抗體陽性介導(dǎo)的，并且累及突觸后膜的乙酰膽堿受體。青少年的重癥肌無力的預(yù)后普遍相對于成年型比較好，其中10%~20%僅單純累及眼外肌，不泛化到全身其他肌群，并且長期保持穩(wěn)定，并且在部分患者中會(huì)出現(xiàn)自發(fā)自愈的情況，這類的人群稱其為相對良性的重癥肌無力。
    漸凍癥與重癥肌無力的區(qū)別
    回答：重癥肌無力的和漸凍癥相比，是完全兩種不同的病，漸凍癥是一種變性病或者叫神經(jīng)退化性疾病，是原因不明的，而重癥肌無力是一個(gè)自身免疫病，是一種病因完全清楚的病。另外重癥肌無力是一個(gè)可治的病，可以控制可以緩解，但是漸凍癥是一個(gè)目前來講沒有很好的療效，病人逐步走向衰竭，逐步走向死亡的一種疾病。漸凍癥主要是一個(gè)不明原因的上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元或者下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元，同時(shí)或者分別發(fā)生退行性改變引起的一種癥狀。重癥肌無力是個(gè)自身免疫病，是免疫病的特點(diǎn)，就是病情會(huì)有波動(dòng)。漸凍癥主要表現(xiàn)為病變神經(jīng)所支配的肌肉的逐步的萎縮，這個(gè)功能喪失、無力等方面的表現(xiàn)，因此漸凍癥是一個(gè)逐步加重的過程，不會(huì)出現(xiàn)一段時(shí)間的緩解，病情好轉(zhuǎn)的情況。同時(shí)會(huì)出現(xiàn)很多特征性的表現(xiàn)，比如肌肉的顫動(dòng)、肌肉的萎縮。
    掉頭發(fā)、夜尿多、腰腿痛，用左歸丸補(bǔ)腎給身體打基礎(chǔ)
    你是否也正在被這些問題所困擾著?以前不論怎么“作”，都還是頭發(fā)茂密，郁郁蔥蔥;而今啥也不做發(fā)際線卻日益增高，甚至還伴著局部“斑禿”。以前一夜睡到大天明，從來不知起夜是怎么回事，而今夜里總被尿困擾，不得

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