兒童過敏性鼻炎和腺樣體肥大的區(qū)別是什么

兒童過敏性鼻炎和腺樣體肥大的主要區(qū)別在于病因、癥狀及受累部位。過敏性鼻炎是鼻黏膜對過敏原的免疫反應(yīng),表現(xiàn)為打噴嚏、鼻癢、清水樣鼻涕;腺樣體肥大則是咽部淋巴組織增生,多由反復(fù)感染或炎癥刺激引起,典型癥狀為鼻塞、張口呼吸、睡眠打鼾。
過敏性鼻炎通常由吸入性過敏原如塵螨、花粉觸發(fā),癥狀呈陣發(fā)性,與環(huán)境暴露相關(guān)。鼻腔檢查可見黏膜蒼白水腫,分泌物清稀。部分患兒可能合并過敏性結(jié)膜炎或哮喘。腺樣體肥大多見于3-10歲兒童,肥大的腺樣體會阻塞后鼻孔,導(dǎo)致持續(xù)性鼻塞。長期張口呼吸可能引發(fā)腺樣體面容,表現(xiàn)為上唇短厚、牙齒排列不齊。夜間缺氧還可能影響生長發(fā)育和認(rèn)知功能。
兩者均可引起鼻塞癥狀,但過敏性鼻炎的鼻塞具有波動性,使用抗組胺藥或鼻用激素可緩解;腺樣體肥大的鼻塞呈持續(xù)性,藥物治療效果有限。過敏性鼻炎患兒較少出現(xiàn)睡眠呼吸暫停,而中重度腺樣體肥大常伴有夜間呼吸暫停、覺醒等癥狀。通過鼻內(nèi)鏡或影像學(xué)檢查可直觀觀察腺樣體大小及阻塞程度。
對于過敏性鼻炎患兒,家長需注意保持室內(nèi)清潔,定期清洗床上用品,避免接觸已知過敏原。腺樣體肥大患兒應(yīng)預(yù)防上呼吸道感染,若出現(xiàn)持續(xù)打鼾、聽力下降或生長發(fā)育遲緩,需及時耳鼻喉科就診。兩種疾病都可能影響生活質(zhì)量,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下制定個體化治療方案。
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