腦萎縮引起的癡呆癥如何治療

腦萎縮引起的癡呆癥可通過藥物治療、認知訓練、生活方式調(diào)整、心理干預及家庭護理等方式綜合干預。腦萎縮性癡呆通常與神經(jīng)退行性病變、腦血管損傷等因素有關(guān),表現(xiàn)為記憶力減退、定向障礙等癥狀。
膽堿酯酶抑制劑如多奈哌齊片、卡巴拉汀膠囊可改善認知功能,NMDA受體拮抗劑如鹽酸美金剛片用于中重度癡呆。合并腦血管病變時需遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片預防血栓。藥物需嚴格遵循醫(yī)囑調(diào)整,避免自行增減劑量。
通過記憶卡片游戲、數(shù)字排序練習等非藥物干預手段刺激大腦皮層活性。建議每日進行30分鐘結(jié)構(gòu)化訓練,結(jié)合計算、閱讀等日?;顒友泳徴J知衰退。訓練強度需根據(jù)患者耐受度動態(tài)調(diào)整。
保持地中海飲食模式,增加深海魚類、堅果等富含ω-3脂肪酸食物的攝入。每周進行3次以上散步、太極拳等低強度運動,維持晝夜節(jié)律穩(wěn)定。戒煙限酒可降低腦血管進一步損傷風險。
針對抑郁焦慮情緒采用懷舊療法、音樂療法等非藥物干預。建立固定的日?;顒恿鞒虦p少環(huán)境變化帶來的困惑,使用簡單明確的溝通方式避免患者產(chǎn)生挫敗感。
改造居家環(huán)境消除跌倒隱患,設置醒目提示標識補償記憶缺陷。護理者需接受專業(yè)培訓,掌握協(xié)助進食、如廁等日常照護技巧,定期評估患者認知功能及行為變化。
癡呆癥患者需長期維持社交活動,家屬應協(xié)助建立規(guī)律的服藥和復診計劃。注意監(jiān)測吞咽功能防止嗆咳,每日進行肢體關(guān)節(jié)被動活動預防肌肉萎縮。建議參與社區(qū)支持小組獲取照護資源,定期進行營養(yǎng)評估和認知功能篩查。
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