什么情況下血小板會(huì)低 五種情況易出現(xiàn)血小板低

血小板低可能與免疫性血小板減少癥、再生障礙性貧血、脾功能亢進(jìn)、藥物因素、病毒感染五種情況有關(guān)。血小板減少主要表現(xiàn)為皮膚瘀斑、鼻出血、牙齦出血等癥狀,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)內(nèi)臟出血或顱內(nèi)出血。
免疫性血小板減少癥是一種自身免疫性疾病,由于機(jī)體產(chǎn)生抗血小板抗體導(dǎo)致血小板破壞增多?;颊呖赡艹霈F(xiàn)皮膚紫癜、月經(jīng)量增多等癥狀。治療可遵醫(yī)囑使用醋酸潑尼松片、靜注人免疫球蛋白、重組人血小板生成素注射液等藥物。日常需避免劇烈運(yùn)動(dòng)和外傷。
再生障礙性貧血會(huì)導(dǎo)致骨髓造血功能衰竭,引起全血細(xì)胞減少。患者除血小板減少外,還可能伴隨貧血、感染等癥狀。治療可采用環(huán)孢素軟膠囊、司坦唑醇片等藥物,嚴(yán)重者需進(jìn)行造血干細(xì)胞移植?;颊咝璞3挚谇磺鍧崳A(yù)防感染。
脾功能亢進(jìn)時(shí)脾臟會(huì)過(guò)度破壞血小板,導(dǎo)致外周血血小板計(jì)數(shù)降低。常見(jiàn)于肝硬化、血吸蟲病等疾病?;颊呖赡艹霈F(xiàn)脾腫大、腹水等癥狀。治療原發(fā)病的同時(shí),可考慮脾切除術(shù)。日常需定期監(jiān)測(cè)血小板水平。
某些藥物如肝素鈉注射液、阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片等可能引起藥物性血小板減少。通常在用藥后出現(xiàn)皮膚黏膜出血點(diǎn)。發(fā)現(xiàn)血小板降低應(yīng)及時(shí)停用可疑藥物,必要時(shí)使用糖皮質(zhì)激素治療。用藥前應(yīng)詳細(xì)閱讀藥品說(shuō)明書。
登革熱、流行性出血熱等病毒感染可導(dǎo)致血小板破壞增加。患者常伴有發(fā)熱、頭痛、肌肉酸痛等癥狀。治療以抗病毒和對(duì)癥支持為主,如使用利巴韋林顆粒?;謴?fù)期血小板可逐漸回升。流行季節(jié)需做好防蚊措施。
血小板減少患者應(yīng)保持飲食均衡,適當(dāng)增加富含優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵的食物如瘦肉、動(dòng)物肝臟等。避免食用過(guò)硬、過(guò)熱食物以防黏膜損傷出血。保持規(guī)律作息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)。定期復(fù)查血常規(guī),出現(xiàn)嚴(yán)重出血傾向應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。冬季注意保暖,預(yù)防呼吸道感染。
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