排泄性尿路造影的適應(yīng)證有哪些

排泄性尿路造影的適應(yīng)證主要有尿路結(jié)石、泌尿系統(tǒng)腫瘤、泌尿系統(tǒng)先天性畸形、泌尿系統(tǒng)外傷、不明原因血尿等。
排泄性尿路造影可用于診斷腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石等尿路結(jié)石。尿路結(jié)石可能與代謝異常、尿路感染等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腰痛、血尿等癥狀。對于尿路結(jié)石,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用排石顆粒、尿石通丸、腎石通顆粒等藥物進(jìn)行治療。
排泄性尿路造影有助于發(fā)現(xiàn)腎癌、膀胱癌等泌尿系統(tǒng)腫瘤。泌尿系統(tǒng)腫瘤可能與遺傳、長期接觸化學(xué)物質(zhì)等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為無痛性血尿、排尿困難等癥狀。泌尿系統(tǒng)腫瘤的治療需根據(jù)具體情況選擇手術(shù)、放療或化療等方式。
排泄性尿路造影可顯示腎盂輸尿管連接部狹窄、重復(fù)腎等泌尿系統(tǒng)先天性畸形。泌尿系統(tǒng)先天性畸形可能與胚胎發(fā)育異常有關(guān),通常表現(xiàn)為反復(fù)尿路感染、腰部脹痛等癥狀。輕度畸形可觀察隨訪,嚴(yán)重畸形可能需要手術(shù)治療。
排泄性尿路造影可評估腎挫裂傷、輸尿管斷裂等泌尿系統(tǒng)外傷。泌尿系統(tǒng)外傷多由車禍、墜落等外力導(dǎo)致,通常表現(xiàn)為血尿、腰部疼痛等癥狀。輕度外傷可保守治療,嚴(yán)重外傷可能需要手術(shù)修復(fù)。
排泄性尿路造影可用于排查不明原因血尿的病因。不明原因血尿可能與隱匿性腎炎、微小泌尿系統(tǒng)結(jié)石等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為間斷性肉眼血尿或鏡下血尿。需進(jìn)一步完善檢查明確病因后針對性治療。
進(jìn)行排泄性尿路造影前需充分水化,檢查后建議多飲水促進(jìn)造影劑排泄。造影劑過敏者、嚴(yán)重腎功能不全者、妊娠期婦女等特殊人群應(yīng)謹(jǐn)慎選擇該檢查。檢查后如出現(xiàn)皮疹、呼吸困難等過敏反應(yīng),應(yīng)立即就醫(yī)處理。日常應(yīng)注意保持充足水分?jǐn)z入,避免憋尿,定期進(jìn)行泌尿系統(tǒng)健康檢查。
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