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c反應(yīng)蛋白120多危險(xiǎn)嗎

傳染科編輯 醫(yī)語(yǔ)暖心
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關(guān)鍵詞: 蛋白

C反應(yīng)蛋白120毫克/升屬于顯著升高,提示體內(nèi)存在嚴(yán)重炎癥反應(yīng)或感染風(fēng)險(xiǎn),需立即就醫(yī)排查病因。

C反應(yīng)蛋白是急性時(shí)相反應(yīng)蛋白,正常值通常低于10毫克/升。當(dāng)數(shù)值達(dá)到120毫克/升時(shí),常見(jiàn)于細(xì)菌性感染如肺炎、尿路感染、腹腔感染等,這些感染可能導(dǎo)致白細(xì)胞計(jì)數(shù)同步升高,伴隨發(fā)熱、局部疼痛等癥狀。部分患者可能出現(xiàn)膿毒癥前期表現(xiàn),如心率加快、呼吸急促。自身免疫性疾病活動(dòng)期如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡也可引發(fā)該指標(biāo)異常,多伴有關(guān)節(jié)腫脹、晨僵或皮疹。心血管事件如心肌梗死急性期可能出現(xiàn)類似升高,但多伴隨胸痛、心電圖改變。創(chuàng)傷或大型手術(shù)后3天內(nèi)可能出現(xiàn)一過(guò)性升高,但數(shù)值多低于80毫克/升。

少數(shù)情況下,惡性腫瘤如淋巴瘤、多發(fā)性骨髓瘤可能導(dǎo)致C反應(yīng)蛋白持續(xù)超100毫克/升,這類患者常有體重下降、夜間盜汗。結(jié)核等特殊感染也可能引起類似改變,多伴有長(zhǎng)期低熱、咳嗽。血液系統(tǒng)疾病如噬血細(xì)胞綜合征會(huì)出現(xiàn)極端升高,可能超過(guò)200毫克/升,同時(shí)伴血小板減少。對(duì)于器官移植后患者,該數(shù)值可能預(yù)示排斥反應(yīng)。新生兒敗血癥時(shí)該指標(biāo)敏感性高于降鈣素原,但需結(jié)合臨床表現(xiàn)判斷。

建議完善血常規(guī)、血培養(yǎng)、影像學(xué)等檢查明確感染灶,風(fēng)濕免疫科會(huì)診排查結(jié)締組織病,必要時(shí)進(jìn)行腫瘤標(biāo)志物篩查。監(jiān)測(cè)體溫、心率、血壓等生命體征,保持充足水分?jǐn)z入,避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重潛在心臟負(fù)荷。若確診細(xì)菌感染需規(guī)范使用抗生素,自身免疫疾病需調(diào)整免疫抑制劑用量,腫瘤患者應(yīng)啟動(dòng)專科治療。該數(shù)值持續(xù)超過(guò)48小時(shí)未下降時(shí),需考慮轉(zhuǎn)入重癥監(jiān)護(hù)。

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