乳腺癌有什么早期癥狀 乳房有3大變化警惕早期乳腺癌

乳腺癌早期可能出現乳頭溢液、乳房腫塊、皮膚改變等癥狀。早期乳腺癌通常表現為無痛性乳房腫塊、乳頭凹陷或皮膚橘皮樣變,可能與激素水平異常、遺傳因素、乳腺導管上皮增生等因素有關,建議及時就醫(yī)篩查。
非哺乳期單側乳頭出現血性或漿液性溢液需警惕。乳頭溢液可能與導管內乳頭狀瘤或導管擴張癥相關,常伴隨乳暈區(qū)腫塊。臨床需通過乳管鏡檢查排除惡性病變,必要時可遵醫(yī)囑使用乳癖消片、紅金消結膠囊等中成藥輔助治療,或采用乳管切除術處理病灶。
無痛性質硬腫塊是典型表現,約七成患者以此為首發(fā)癥狀。腫塊多位于外上象限,邊緣不規(guī)則且活動度差,可能與雌激素受體陽性腫瘤相關。診斷需結合鉬靶和超聲檢查,病理確診后可選用枸櫞酸他莫昔芬片、來曲唑片等內分泌治療藥物,或注射用曲妥珠單抗進行靶向治療。
腫瘤侵犯Cooper韌帶可導致皮膚凹陷,晚期出現橘皮樣變或酒窩征。炎性乳腺癌會表現為乳房皮膚紅腫熱痛,需與乳腺炎鑒別。皮膚活檢可明確診斷,治療需根據分期選擇保乳手術或全乳切除術,術后可聯合注射用紫杉醇等化療方案。
乳頭回縮或偏斜提示中央區(qū)腫瘤可能,Pagets病會出現乳頭濕疹樣改變。這類病變常伴隨乳頭瘙癢、脫屑,需通過刮片細胞學檢查確診。早期可選用氟尿嘧啶軟膏局部治療,進展期需聯合乳房切除術與腋窩淋巴結清掃。
同側腋窩淋巴結腫大預示可能存在淋巴轉移。觸診可發(fā)現質硬、融合的淋巴結,超聲引導下穿刺能明確性質。新輔助化療后可行前哨淋巴結活檢,轉移陽性者需使用注射用多西他賽等藥物進行系統治療。
建議每月月經結束后進行乳房自檢,采用指腹螺旋式觸診全乳及腋窩。40歲以上女性每年應接受乳腺超聲聯合鉬靶檢查,高風險人群可提前至35歲篩查。日常減少高脂飲食攝入,控制體重在正常范圍,避免長期使用含雌激素的保健品。確診患者術后需堅持5年內分泌治療,定期復查腫瘤標志物和影像學檢查。
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