ERCP的注意事項(xiàng)有哪些

ERCP(內(nèi)鏡逆行胰膽管造影)的注意事項(xiàng)主要有術(shù)前禁食、評(píng)估過敏史、術(shù)后監(jiān)測(cè)并發(fā)癥、控制飲食、避免劇烈活動(dòng)等。
患者需在術(shù)前6-8小時(shí)禁食固體食物,術(shù)前2小時(shí)禁水,確保胃內(nèi)無殘留物,降低術(shù)中誤吸風(fēng)險(xiǎn)。長(zhǎng)期服用抗凝藥物者需提前告知醫(yī)生,可能需要調(diào)整用藥方案。糖尿病患者需監(jiān)測(cè)血糖,避免禁食引發(fā)低血糖。
需向醫(yī)生詳細(xì)說明碘造影劑、麻醉藥物等過敏史,必要時(shí)進(jìn)行皮試。既往有胰腺炎或膽管炎病史者需重點(diǎn)評(píng)估手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。嚴(yán)重心肺功能不全患者可能需調(diào)整檢查方案。
術(shù)后24小時(shí)內(nèi)需密切觀察腹痛、發(fā)熱、嘔血等異常癥狀,警惕胰腺炎、穿孔或出血等并發(fā)癥。血淀粉酶水平監(jiān)測(cè)有助于早期發(fā)現(xiàn)胰腺損傷。出現(xiàn)持續(xù)性劇痛或寒戰(zhàn)高熱需立即就醫(yī)。
術(shù)后2小時(shí)可少量飲水,無不適后逐步過渡至低脂流質(zhì)飲食,24小時(shí)后恢復(fù)軟食。避免高脂、辛辣食物刺激胰膽分泌。術(shù)后1周內(nèi)限制酒精攝入,減輕肝臟代謝負(fù)擔(dān)。
術(shù)后24小時(shí)內(nèi)需臥床休息,48小時(shí)內(nèi)避免駕駛或高空作業(yè)。1周內(nèi)禁止提重物及高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),防止腹壓增高導(dǎo)致創(chuàng)面出血。內(nèi)鏡下乳頭切開術(shù)患者需延長(zhǎng)休養(yǎng)時(shí)間至2周。
ERCP術(shù)后應(yīng)保持清淡飲食2-3天,逐步增加膳食纖維攝入預(yù)防便秘。每日監(jiān)測(cè)體溫和腹部體征,出現(xiàn)黃疸加重或陶土樣大便需復(fù)查膽管通暢性。術(shù)后1個(gè)月復(fù)查肝功能及超聲,評(píng)估胰膽管恢復(fù)情況。長(zhǎng)期留置支架者需按醫(yī)囑定期更換,避免支架堵塞或移位。
膽囊息肉怎么區(qū)分良惡性 從三方面區(qū)分膽囊息肉良惡性
乙肝谷丙轉(zhuǎn)氨酶偏高的原因
肝硬化越來越多,睡覺前有4個(gè)不良習(xí)慣易傷肝,盡早戒掉
肝好不好,眼睛知道?若有3種表現(xiàn),別忽視!護(hù)肝做好三件事
脂肪肝不僅僅與肥胖有關(guān),這4個(gè)因素,也是誘發(fā)脂肪肝的元兇
肝臟dwi呈高信號(hào)是什么意思
肝不好,多吃這幾種食物,肝臟毒素清光光,肝臟會(huì)感激你
生氣傷肝,身體這3個(gè)部位出現(xiàn)疼痛,要當(dāng)心了,或是肝氣郁結(jié)
百度智能健康助手在線答疑
立即咨詢