霰粒腫與麥粒腫是兩種常見的眼瞼疾病，霰腫腫通常是無痛性瞼板腺囊腫，麥粒腫則是急性化膿性炎癥。兩者的區(qū)別主要有病因不同、癥狀表現(xiàn)不同、病程進(jìn)展不同、治療方法不同、預(yù)后情況不同。

1、病因不同

霰粒腫因瞼板腺出口阻塞導(dǎo)致分泌物潴留形成慢性肉芽腫性炎癥，與用眼衛(wèi)生不良或油脂分泌異常有關(guān)。麥粒腫多由金黃色葡萄球菌感染引發(fā)，常見于免疫力下降或眼部衛(wèi)生不佳時(shí)，可表現(xiàn)為外麥粒腫或內(nèi)麥粒腫。

2、癥狀表現(xiàn)不同

霰粒腫表現(xiàn)為眼瞼無痛性硬結(jié)，直徑可達(dá)豌豆大小，表面皮膚可推動(dòng)，結(jié)膜面呈紫紅色隆起。麥粒腫典型癥狀為眼瞼紅腫熱痛，硬結(jié)壓痛明顯，常伴膿點(diǎn)形成，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)全身發(fā)熱。

3、病程進(jìn)展不同

霰粒腫發(fā)展緩慢，病程可持續(xù)數(shù)周至數(shù)月，部分可自行吸收。麥粒腫起病急驟，3-5天即可形成膿液，膿液排出后癥狀迅速緩解，整個(gè)病程約1-2周。

4、治療方法不同

霰粒腫早期可熱敷配合瞼板腺按摩，較大者可注射糖皮質(zhì)激素或行霰粒腫刮除術(shù)。麥粒腫需局部使用抗生素如左氧氟沙星滴眼液、紅霉素眼膏，化膿后需切開引流，嚴(yán)重時(shí)口服頭孢克洛膠囊。

5、預(yù)后情況不同

霰粒腫易復(fù)發(fā)，尤其存在瞼緣炎基礎(chǔ)病變者，需長(zhǎng)期保持瞼緣清潔。麥粒腫治愈后通常不留后遺癥，但處理不當(dāng)可能發(fā)展為眶周蜂窩織炎，糖尿病患者更需警惕感染擴(kuò)散。

日常應(yīng)注意保持眼部清潔，避免揉眼及使用過期化妝品。霰粒腫患者可每日用40℃左右熱毛巾敷眼5-10分鐘，配合瞼緣清潔棉片護(hù)理。麥粒腫發(fā)作期應(yīng)暫停佩戴隱形眼鏡，飲食宜清淡，避免辛辣刺激食物。若硬結(jié)持續(xù)增大或出現(xiàn)視力模糊，應(yīng)及時(shí)至眼科就診。