腦血栓突發(fā)應(yīng)該怎么樣處理？
腦血栓突發(fā)需立即就醫(yī)，同時(shí)可采取保持患者平臥、避免移動(dòng)頭部、松開領(lǐng)口、記錄癥狀時(shí)間、禁止進(jìn)食飲水等措施。腦血栓通常由動(dòng)脈粥樣硬化、高血壓、房顫、糖尿病或高脂血癥等因素引起，可能導(dǎo)致偏癱、言語(yǔ)障礙、意識(shí)模糊等癥狀。
1、保持平臥
讓患者平躺并抬高頭部約15-30度，減少腦部血流壓力。避免突然改變體位導(dǎo)致血栓脫落或腦水腫加重。若患者出現(xiàn)嘔吐，需將頭偏向一側(cè)防止窒息，同時(shí)清除口腔異物。
2、避免移動(dòng)頭部
頸部劇烈活動(dòng)可能加重腦血管損傷。不要搖晃或拍打患者，避免自行搬運(yùn)。等待急救時(shí)應(yīng)固定患者頭頸部，使用衣物或軟墊支撐，減少不必要的體位變動(dòng)。
3、松開領(lǐng)口
解開衣領(lǐng)、腰帶等緊束物，保持呼吸道通暢。觀察患者胸廓起伏和口唇顏色，若出現(xiàn)呼吸微弱或青紫，需立即進(jìn)行人工呼吸。避免給患者穿戴過(guò)多衣物導(dǎo)致體溫升高。
4、記錄癥狀時(shí)間
準(zhǔn)確記錄肢體無(wú)力、言語(yǔ)不清等初始癥狀出現(xiàn)時(shí)間，為后續(xù)溶栓治療提供關(guān)鍵依據(jù)。黃金救治時(shí)間為發(fā)病后4.5小時(shí)內(nèi)，超過(guò)6小時(shí)可能錯(cuò)過(guò)靜脈溶栓窗口期。
5、禁止進(jìn)食飲水
突發(fā)腦血栓可能伴隨吞咽功能障礙，進(jìn)食飲水易引發(fā)吸入性肺炎。急救期間絕對(duì)禁食禁水，包括口服藥物。若患者躁動(dòng)不安，可用濕棉簽濕潤(rùn)口唇緩解口渴感。
腦血栓患者急性期后需長(zhǎng)期康復(fù)訓(xùn)練，包括肢體功能鍛煉、語(yǔ)言訓(xùn)練和認(rèn)知康復(fù)。飲食應(yīng)控制鹽分和飽和脂肪攝入，多選擇深海魚、燕麥等富含不飽和脂肪酸的食物。每日監(jiān)測(cè)血壓血糖，遵醫(yī)囑服用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板藥物或華法林等抗凝劑。定期進(jìn)行頸部血管超聲和頭顱CT復(fù)查，避免情緒激動(dòng)和過(guò)度勞累。家屬需學(xué)習(xí)基本護(hù)理技能，幫助患者預(yù)防跌倒和壓瘡等并發(fā)癥。
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