檢查大便常規(guī)有什么注意事項(xiàng)
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大便
檢查大便常規(guī)前需注意采集時(shí)間、樣本量、飲食禁忌、容器選擇和送檢時(shí)效等事項(xiàng)。主要有采集新鮮樣本、避免污染、停用干擾藥物、避開月經(jīng)期、及時(shí)送檢等要點(diǎn)。
一、采集新鮮樣本
大便常規(guī)檢查要求采集排出后2小時(shí)內(nèi)的新鮮樣本，超過時(shí)間可能導(dǎo)致細(xì)胞溶解或細(xì)菌繁殖影響結(jié)果。晨起第一次排便為理想采集時(shí)段，若無法實(shí)現(xiàn)需將樣本冷藏保存。采集時(shí)避開尿液和衛(wèi)生紙等異物，使用專用采樣勺挖取花生米大小的異常部分。
二、避免污染
采集前需清潔肛門及周圍皮膚，女性應(yīng)避開陰道分泌物。使用干燥清潔容器，不可混入馬桶水或消毒液。嬰幼兒采集時(shí)可墊消毒棉布，避免尿不濕吸水導(dǎo)致樣本干燥。采樣量不足或污染可能需重新檢測。
三、停用干擾藥物
檢查前3天應(yīng)停用鐵劑、鉍劑等會(huì)使大便變色的藥物，暫?？股丶耙嫔悦飧淖兙簷z測結(jié)果。長期服藥者需咨詢醫(yī)生，阿司匹林等抗凝藥可能增加潛血假陽性概率。特殊情況下需注明用藥史。
四、避開月經(jīng)期
女性經(jīng)期血液可能混入樣本導(dǎo)致潛血假陽性，建議月經(jīng)結(jié)束3天后再檢查。緊急情況下需向檢驗(yàn)科說明情況。痔瘡出血或肛裂患者同樣需提前告知，必要時(shí)需清潔灌腸后采樣。
五、及時(shí)送檢
樣本采集后應(yīng)在1小時(shí)內(nèi)送達(dá)檢驗(yàn)科，高溫季節(jié)需用冰袋保存。醫(yī)院通常提供專用防腐劑保存管，居家采樣者需提前領(lǐng)取。寄生蟲檢查需保持樣本溫度，反復(fù)凍融會(huì)破壞蟲卵結(jié)構(gòu)。延遲送檢可能影響阿米巴等原蟲檢出率。
檢查前3天保持正常飲食即可，無需刻意清淡，但需避免進(jìn)食動(dòng)物血制品、紅肉及大量綠葉蔬菜。采樣當(dāng)日晨起可少量飲水，腹瀉患者應(yīng)采集黏液膿血部分。特殊檢查如糞鈣衛(wèi)蛋白需提前與醫(yī)生溝通準(zhǔn)備。樣本容器需密封防漏，標(biāo)注姓名和采樣時(shí)間。檢驗(yàn)科對不合格樣本會(huì)要求重新采集，可能延誤診斷進(jìn)程。嬰幼兒及行動(dòng)不便者可咨詢護(hù)士協(xié)助采樣，居家采樣者注意冷藏運(yùn)輸。定期復(fù)查者應(yīng)固定送檢時(shí)間以提高結(jié)果可比性。
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