寶寶哮喘發(fā)作會有什么癥狀

寶寶哮喘發(fā)作時通常會出現(xiàn)喘息、咳嗽、呼吸急促、胸悶和夜間癥狀加重等表現(xiàn)。哮喘是兒童常見的慢性氣道炎癥性疾病,多由過敏原刺激、呼吸道感染或遺傳因素誘發(fā),需及時就醫(yī)評估。
哮喘發(fā)作時支氣管收縮導致氣流受限,寶寶呼氣時會發(fā)出高調(diào)哨笛音,尤其在劇烈活動或夜間明顯。典型表現(xiàn)為呼氣相延長、呼吸費力,嚴重時可見肋間隙凹陷。輕度喘息可能僅在使用聽診器時被發(fā)現(xiàn)。
持續(xù)性干咳是常見早期癥狀,夜間或晨起時加重,可能伴隨黏稠痰液。運動后咳嗽加劇是特征性表現(xiàn),部分患兒咳嗽可能是唯一癥狀??人猿^四周需警惕咳嗽變異性哮喘。
呼吸頻率明顯增快,嬰兒每分鐘超過50次,幼兒超過40次。伴隨鼻翼扇動和點頭樣呼吸,嚴重時出現(xiàn)口唇發(fā)紺。呼吸時可見鎖骨上窩和胸骨上窩凹陷,提示存在呼吸困難。
年長兒可主訴胸部壓迫感或疼痛,嬰幼兒則表現(xiàn)為煩躁哭鬧、拒食。查體可見桶狀胸畸形,聽診肺部有廣泛哮鳴音,呼氣相延長。重度發(fā)作時哮鳴音反而減弱,提示氣道嚴重阻塞。
凌晨3-5點癥狀最顯著,與晝夜節(jié)律相關的激素水平變化有關。表現(xiàn)為突然憋醒、坐起呼吸,可能伴隨冷汗和恐懼感。夜間頻繁覺醒會影響生長發(fā)育,是病情控制不佳的重要指標。
家長發(fā)現(xiàn)寶寶出現(xiàn)上述癥狀應立即保持環(huán)境通風,避免接觸毛絨玩具等過敏原,協(xié)助取坐位或半臥位。記錄發(fā)作時間與誘因,遵醫(yī)囑使用布地奈德霧化吸入劑等控制藥物。日常需加強體質(zhì)鍛煉,注意保暖防感冒,定期監(jiān)測肺功能。哮喘患兒應建立個人健康檔案,隨身攜帶急救藥物,避免劇烈情緒波動和二手煙暴露。
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