前列腺炎在中醫(yī)辨證中既可能屬于腎陰虛也可能屬于腎陽虛,需結(jié)合具體癥狀判斷。中醫(yī)對前列腺炎的辨證分型主要有腎陰虛證、腎陽虛證、濕熱下注證、氣滯血瘀證、脾腎兩虛證。
腎陰虛型前列腺炎常見腰膝酸軟、潮熱盜汗、五心煩熱、舌紅少苔等癥狀。患者可能伴隨尿頻尿急、排尿灼熱感,夜間癥狀加重。治療以滋陰降火為主,可選用知柏地黃丸、六味地黃丸等中成藥。日常需避免熬夜、辛辣食物,適當(dāng)食用黑芝麻、山藥等滋陰食材。
腎陽虛型前列腺炎多表現(xiàn)為腰膝冷痛、畏寒肢冷、性功能減退、舌淡胖有齒痕。常見排尿無力、尿后滴瀝、夜尿頻多。治療需溫補(bǔ)腎陽,可選用金匱腎氣丸、右歸丸等。飲食可適量加入肉桂、羊肉等溫補(bǔ)食物,注意腰部保暖,避免久坐受涼。
此類患者多見尿頻尿急尿痛、會(huì)陰脹痛、尿道灼熱,舌紅苔黃膩。常因飲食辛辣、酗酒誘發(fā)。治療宜清熱利濕,可用八正散、龍膽瀉肝湯等方劑。需嚴(yán)格戒酒,減少油膩食物攝入,多飲水促進(jìn)代謝。
表現(xiàn)為會(huì)陰部刺痛、排尿不暢、小腹墜脹,舌暗或有瘀斑。多見于病程較長者。治療需活血化瘀、理氣止痛,可選用少腹逐瘀湯、血府逐瘀湯等。建議適度運(yùn)動(dòng)改善血液循環(huán),避免久坐壓迫會(huì)陰。
常見神疲乏力、食欲減退、大便溏薄合并排尿異常。治療需脾腎雙補(bǔ),可用四君子湯合五子衍宗丸加減。飲食宜清淡易消化,可食用蓮子、芡實(shí)等健脾食材,規(guī)律作息避免過勞。
前列腺炎患者無論何種證型,均需注意保持規(guī)律作息,避免久坐、憋尿等不良習(xí)慣。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物攝入,適量運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì)。會(huì)陰部可進(jìn)行溫水坐浴促進(jìn)局部血液循環(huán)。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,不可自行濫用補(bǔ)腎藥物。癥狀持續(xù)或加重時(shí)應(yīng)及時(shí)復(fù)診,中醫(yī)治療需根據(jù)證型變化動(dòng)態(tài)調(diào)整方藥。保持良好心態(tài)對疾病康復(fù)同樣重要,過度焦慮可能加重癥狀。