房間隔缺損手術(shù)原理是什么 房間隔缺損怎么修補
關(guān)鍵詞：
手術(shù)
房間隔缺損手術(shù)原理是通過修補心臟房間隔的異常孔洞恢復(fù)左右心房正常血流分隔。修補方式主要有介入封堵術(shù)、經(jīng)胸小切口封堵術(shù)、體外循環(huán)下直視修補術(shù)、胸腔鏡輔助修補術(shù)、雜交手術(shù)。
1、介入封堵術(shù)
通過股靜脈穿刺將封堵器輸送至缺損處，適用于中央型缺損且邊緣完整的患者。封堵器由鎳鈦合金骨架和滌綸膜構(gòu)成，釋放后依靠彈性固定于缺損兩側(cè)。該術(shù)式創(chuàng)傷小恢復(fù)快，但可能發(fā)生封堵器移位或殘余分流。
2、經(jīng)胸小切口封堵術(shù)
在胸骨右緣做3-5厘米切口，在超聲引導(dǎo)下直接經(jīng)右心房置入封堵器。相比介入途徑更易控制封堵器位置，適用于邊緣不足的繼發(fā)孔型缺損，術(shù)后需監(jiān)測心包積液和心律失常。
3、體外循環(huán)下直視修補術(shù)
傳統(tǒng)開胸建立體外循環(huán)后直接縫合或補片修補缺損，適用于巨大缺損或合并肺靜脈異位引流等復(fù)雜病例。補片材料包括自體心包、聚四氟乙烯等，需預(yù)防術(shù)后房室傳導(dǎo)阻滯和低心排綜合征。
4、胸腔鏡輔助修補術(shù)
通過3-4個肋間小孔置入胸腔鏡和器械完成修補，兼具微創(chuàng)和直視操作優(yōu)勢。需要單肺通氣和特殊手術(shù)器械，對術(shù)者技術(shù)要求較高，適合部分中央型缺損患者。
5、雜交手術(shù)
結(jié)合介入技術(shù)與外科技術(shù)，在雜交手術(shù)室同期完成復(fù)合型缺損的修補。例如在體外循環(huán)支持下經(jīng)心房途徑釋放封堵器，可處理合并冠狀靜脈竇型缺損等特殊病例。
術(shù)后需定期復(fù)查心臟超聲評估修補效果，循序漸進恢復(fù)活動量。飲食應(yīng)保證優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素攝入促進傷口愈合，避免劇烈運動3-6個月。出現(xiàn)心悸氣促等癥狀需及時復(fù)查，部分患者術(shù)后仍需服用抗凝藥物預(yù)防血栓。兒童患者家長需關(guān)注生長發(fā)育情況，按計劃完成預(yù)防接種。
免責聲明：本頁面信息為第三方發(fā)布或內(nèi)容轉(zhuǎn)載，僅出于信息傳遞目的，其作者觀點、內(nèi)容描述及原創(chuàng)度、真實性、完整性、時效性本平臺不作任何保證或承諾，涉及用藥、治療等問題需謹遵醫(yī)囑！請讀者僅作參考，并自行核實相關(guān)內(nèi)容。如有作品內(nèi)容、知識產(chǎn)權(quán)或其它問題，請發(fā)郵件至suggest@fh21.com及時聯(lián)系我們處理！