急性腸梗阻治療方法有哪些 三個方法急救處理急性腸梗阻

急性腸梗阻可通過胃腸減壓、藥物治療、手術治療等方式治療。急性腸梗阻通常由腸粘連、腸扭轉(zhuǎn)、腸套疊、腸道腫瘤、糞石堵塞等原因引起。
胃腸減壓是急性腸梗阻的基礎治療手段,通過插入胃管抽吸胃腸道內(nèi)積存的氣體和液體,降低腸腔內(nèi)壓力。該方法能緩解腹脹、嘔吐等癥狀,避免腸壁血液循環(huán)進一步惡化。操作時需注意保持胃管通暢,觀察引流液性狀變化,若出現(xiàn)血性液體需警惕腸壞死可能。
藥物治療包括靜脈補液糾正水電解質(zhì)紊亂,使用頭孢曲松鈉、甲硝唑等抗生素預防感染,必要時可應用山莨菪堿緩解腸痙攣。對于單純性腸梗阻早期,生長抑素類似物如奧曲肽可減少消化液分泌。用藥期間需監(jiān)測生命體征,記錄24小時出入量,評估腸鳴音恢復情況。
手術適用于絞窄性腸梗阻或保守治療無效者,常見術式包括腸粘連松解術、腸切除吻合術、腸造口術等。術中需判斷腸管活力,切除壞死腸段,必要時行臨時性造口保障腸道休息。術后需加強營養(yǎng)支持,早期下床活動預防再次粘連,定期隨訪觀察腸道功能恢復。
急性腸梗阻患者應禁食直至梗阻解除,恢復飲食后從流質(zhì)逐步過渡到低渣飲食。日常需保持規(guī)律排便習慣,避免暴飲暴食,腹部手術后患者可進行適度腹部按摩。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、腹脹或嘔吐等癥狀時須立即就醫(yī),延誤治療可能導致腸穿孔、感染性休克等嚴重并發(fā)癥。術后患者應定期復查腹部CT或造影檢查,監(jiān)測有無粘連復發(fā)跡象。
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