細(xì)菌性痢疾的主要表現(xiàn)有哪些

細(xì)菌性痢疾的主要表現(xiàn)有發(fā)熱、腹痛、腹瀉、里急后重、黏液膿血便等。細(xì)菌性痢疾是由志賀菌感染引起的腸道傳染病,主要通過糞口途徑傳播,常見于衛(wèi)生條件較差的地區(qū)。
細(xì)菌性痢疾患者通常會(huì)出現(xiàn)中低度發(fā)熱,體溫多在38-39攝氏度之間。發(fā)熱多發(fā)生在疾病初期,常伴有畏寒、頭痛等全身癥狀。志賀菌產(chǎn)生的內(nèi)毒素可刺激體溫調(diào)節(jié)中樞導(dǎo)致發(fā)熱。對(duì)于發(fā)熱癥狀,可采用物理降溫或遵醫(yī)囑使用退熱藥物。
腹痛是細(xì)菌性痢疾的常見癥狀,多表現(xiàn)為臍周或左下腹陣發(fā)性絞痛。腹痛程度可從輕度不適到劇烈疼痛不等,排便后腹痛可暫時(shí)緩解。腹痛主要由腸道炎癥和痙攣引起,嚴(yán)重者可出現(xiàn)腹膜炎體征。
腹瀉是細(xì)菌性痢疾最突出的癥狀,每日排便次數(shù)可達(dá)10-30次。初期多為水樣便,后逐漸轉(zhuǎn)為黏液膿血便。腹瀉嚴(yán)重者可導(dǎo)致脫水、電解質(zhì)紊亂等并發(fā)癥。志賀菌侵襲結(jié)腸黏膜導(dǎo)致炎癥反應(yīng)是腹瀉的主要原因。
里急后重表現(xiàn)為便意頻繁但排便量少,排便后仍有便意感。這是由于炎癥刺激直腸神經(jīng)末梢所致。里急后重常使患者頻繁如廁,嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。癥狀嚴(yán)重者可出現(xiàn)肛門墜脹感。
黏液膿血便是細(xì)菌性痢疾的特征性表現(xiàn),糞便中混有黏液、膿液和血液。這是由于志賀菌侵襲腸黏膜導(dǎo)致潰瘍形成和炎癥滲出所致。便血程度可從隱血到明顯血便不等,嚴(yán)重者可出現(xiàn)大量血便。
細(xì)菌性痢疾患者應(yīng)注意臥床休息,補(bǔ)充足夠的水分和電解質(zhì)。飲食宜選擇清淡易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,避免辛辣刺激性食物。注意個(gè)人衛(wèi)生,飯前便后要洗手,患者的餐具和衣物應(yīng)單獨(dú)消毒。出現(xiàn)嚴(yán)重腹瀉、高熱不退、意識(shí)改變等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。預(yù)防措施包括改善環(huán)境衛(wèi)生、保證飲用水安全、避免食用不潔食物等。
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