脂溢性皮炎是什么意思 從四方面認(rèn)識脂溢性皮炎
脂溢性皮炎是一種常見的慢性炎癥性皮膚病，主要發(fā)生在皮脂腺豐富的部位，表現(xiàn)為紅斑、油膩性鱗屑和瘙癢。從四方面認(rèn)識脂溢性皮炎主要包括發(fā)病機(jī)制、典型癥狀、誘發(fā)因素和治療方法。
1、發(fā)病機(jī)制
脂溢性皮炎與皮脂腺分泌旺盛、馬拉色菌過度增殖以及皮膚屏障功能受損有關(guān)。皮脂腺分泌的油脂為馬拉色菌提供了生長環(huán)境，這種真菌的代謝產(chǎn)物會刺激皮膚引發(fā)炎癥反應(yīng)。同時(shí)，遺傳因素、免疫異常和神經(jīng)內(nèi)分泌失調(diào)也可能參與發(fā)病過程。部分患者合并有銀屑病、痤瘡等皮膚病時(shí)癥狀會更明顯。
2、典型癥狀
該病好發(fā)于頭皮、面部T區(qū)、耳后等皮脂溢出部位。頭皮表現(xiàn)為灰白色油膩鱗屑伴輕度紅斑，嚴(yán)重時(shí)可見黃色厚痂。面部常見鼻翼兩側(cè)對稱性紅斑，覆蓋油膩性鱗屑。嬰兒期的脂溢性皮炎稱為乳痂，多在出生后2-10周出現(xiàn)，表現(xiàn)為頭皮黃色油膩性厚痂，但通常不伴明顯炎癥反應(yīng)。
3、誘發(fā)因素
精神壓力、熬夜等會導(dǎo)致神經(jīng)內(nèi)分泌紊亂，刺激皮脂分泌。冬季干燥氣候或過度清潔會破壞皮膚屏障。不當(dāng)使用含酒精的護(hù)膚品可能加重炎癥。HIV感染者、帕金森病患者發(fā)病率顯著增高，這與免疫功能異常有關(guān)。某些藥物如鋰劑、干擾素也可能誘發(fā)或加重癥狀。
4、治療方法
輕度患者可使用含吡啶硫酮鋅、二硫化硒或酮康唑的藥用洗劑。中重度需聯(lián)合外用糖皮質(zhì)激素或鈣調(diào)磷酸酶抑制劑控制炎癥。頑固病例可口服抗真菌藥伊曲康唑或小劑量四環(huán)素類藥物。嬰兒乳痂通常無須治療，必要時(shí)用礦物油軟化后輕柔去除。所有患者均應(yīng)避免過度清潔，選擇溫和的保濕修復(fù)類護(hù)膚品。
脂溢性皮炎患者日常應(yīng)注意規(guī)律作息，避免精神緊張。飲食上減少高糖高脂食物攝入，適當(dāng)補(bǔ)充B族維生素和鋅元素。洗護(hù)產(chǎn)品選擇pH值5.5左右的弱酸性配方，清洗時(shí)水溫不宜過高。癥狀反復(fù)或加重時(shí)應(yīng)及時(shí)到皮膚科就診，排除特應(yīng)性皮炎、銀屑病等類似疾病。冬季可增加環(huán)境濕度，夏季需注意防曬，避免汗液刺激加重病情。
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