急性皮炎的癥狀表現(xiàn)有哪些

急性皮炎主要表現(xiàn)為皮膚紅斑、丘疹、水皰、糜爛滲出及劇烈瘙癢。急性皮炎的癥狀發(fā)展通常分為早期紅斑水腫期、進(jìn)展期水皰滲出期和后期結(jié)痂脫屑期三個(gè)階段。
早期表現(xiàn)為邊界清楚的鮮紅色斑片,局部皮膚腫脹發(fā)熱,觸摸有灼熱感。這種炎癥反應(yīng)主要由組胺等炎性介質(zhì)釋放導(dǎo)致毛細(xì)血管擴(kuò)張引起。常見(jiàn)于接觸性皮炎、日光性皮炎等類(lèi)型,可能伴有輕微刺痛或緊繃感。
炎癥進(jìn)展后會(huì)出現(xiàn)針尖至米粒大小的凸起丘疹,嚴(yán)重時(shí)融合成片。部分病例會(huì)發(fā)展為內(nèi)含透明漿液的水皰,皰壁薄易破潰,常見(jiàn)于植物接觸性皮炎或蟲(chóng)咬皮炎。水皰破潰前可能伴隨明顯脹痛感。
水皰破裂后形成濕潤(rùn)的糜爛面,滲出淡黃色組織液,干燥后形成蜜黃色痂皮。這個(gè)階段容易繼發(fā)細(xì)菌感染,出現(xiàn)膿性分泌物。特應(yīng)性皮炎急性發(fā)作時(shí)常見(jiàn)此表現(xiàn),需特別注意創(chuàng)面護(hù)理。
絕大多數(shù)急性皮炎患者會(huì)出現(xiàn)難以忍受的瘙癢,夜間尤為明顯。搔抓會(huì)導(dǎo)致皮疹擴(kuò)散和皮損加重,形成瘙癢-搔抓惡性循環(huán)。神經(jīng)性皮炎患者瘙癢程度往往最為劇烈。
皮膚屏障破壞后可能并發(fā)金黃色葡萄球菌或鏈球菌感染,表現(xiàn)為膿皰、疼痛性硬結(jié)、淋巴管炎等。嬰幼兒尿布皮炎和老年人淤積性皮炎更容易出現(xiàn)這種并發(fā)癥。
急性皮炎發(fā)作期間應(yīng)避免搔抓和熱水燙洗,穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物和海鮮等易致敏食物。保持患處清潔干燥,滲液較多時(shí)可使用生理鹽水濕敷。若出現(xiàn)發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大等全身癥狀,或皮損持續(xù)加重超過(guò)3天未緩解,應(yīng)及時(shí)到皮膚科就診。恢復(fù)期可適量使用低敏保濕劑幫助修復(fù)皮膚屏障。
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