泌尿系統(tǒng)結(jié)石應(yīng)做哪些檢查 泌尿系統(tǒng)結(jié)石的需做三個(gè)檢查
泌尿系統(tǒng)結(jié)石通常需要做尿常規(guī)、影像學(xué)檢查和血液檢查。泌尿系統(tǒng)結(jié)石的診斷方法主要有尿常規(guī)檢查、超聲檢查和CT檢查。
1、尿常規(guī)檢查
尿常規(guī)檢查是泌尿系統(tǒng)結(jié)石的基礎(chǔ)檢查項(xiàng)目，通過(guò)檢測(cè)尿液中的紅細(xì)胞、白細(xì)胞、結(jié)晶等指標(biāo)，可以初步判斷是否存在結(jié)石或感染。尿常規(guī)檢查操作簡(jiǎn)單，費(fèi)用較低，適合作為初步篩查手段。若尿液中檢出大量紅細(xì)胞，可能提示結(jié)石移動(dòng)導(dǎo)致泌尿系統(tǒng)黏膜損傷。尿常規(guī)還能發(fā)現(xiàn)尿路感染，部分結(jié)石患者會(huì)合并細(xì)菌感染。
2、超聲檢查
超聲檢查是泌尿系統(tǒng)結(jié)石常用的無(wú)創(chuàng)檢查方法，特別適合孕婦和兒童等不宜接受X線(xiàn)檢查的人群。超聲能清晰顯示腎臟、輸尿管和膀胱中的結(jié)石位置、大小及是否伴有腎積水。超聲檢查無(wú)輻射，可重復(fù)進(jìn)行，但對(duì)輸尿管中段結(jié)石的檢出率相對(duì)較低。彩色多普勒超聲還能評(píng)估腎臟血流情況，判斷結(jié)石是否已造成腎功能損害。
3、CT檢查
CT檢查是診斷泌尿系統(tǒng)結(jié)石最準(zhǔn)確的方法，尤其是多層螺旋CT尿路成像能清晰顯示結(jié)石的位置、大小、數(shù)量及尿路梗阻程度。CT檢查對(duì)X線(xiàn)不顯影的尿酸結(jié)石也能清晰顯示，同時(shí)可評(píng)估腎臟功能及周?chē)M織情況。CT檢查輻射量較大，通常不作為首選檢查，但在復(fù)雜病例或需要手術(shù)規(guī)劃時(shí)具有重要價(jià)值。低劑量CT可用于結(jié)石隨訪檢查，減少輻射暴露。
泌尿系統(tǒng)結(jié)石患者日常需保持充足飲水量，每日尿量維持在2000毫升以上有助于預(yù)防結(jié)石形成和促進(jìn)小結(jié)石排出。飲食上應(yīng)根據(jù)結(jié)石成分調(diào)整，草酸鈣結(jié)石患者需限制高草酸食物如菠菜、堅(jiān)果等，尿酸結(jié)石患者應(yīng)減少高嘌呤食物攝入。適當(dāng)運(yùn)動(dòng)如跳繩、爬樓梯等可促進(jìn)小結(jié)石排出，但劇烈運(yùn)動(dòng)可能誘發(fā)腎絞痛。定期復(fù)查尿常規(guī)和超聲檢查有助于監(jiān)測(cè)結(jié)石情況和治療效果。出現(xiàn)劇烈腰痛、血尿、發(fā)熱等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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