根尖周炎通常由細(xì)菌感染、物理刺激和化學(xué)刺激三個原因引起。根尖周炎是牙根尖周圍組織的炎癥反應(yīng)，可能伴隨牙齒疼痛、牙齦腫脹等癥狀。

1、細(xì)菌感染

細(xì)菌感染是根尖周炎最常見的原因。齲齒或牙髓炎未及時治療時，細(xì)菌可通過根管侵入根尖周組織，導(dǎo)致局部炎癥反應(yīng)。感染可能來源于口腔中的鏈球菌、葡萄球菌等致病菌。患者可能出現(xiàn)牙齒叩痛、根尖區(qū)紅腫等癥狀。治療需通過根管治療清除感染源，必要時配合抗生素如阿莫西林、甲硝唑等控制感染。

2、物理刺激

牙齒受到外力撞擊或長期咬合創(chuàng)傷等物理刺激可能引發(fā)根尖周炎。外傷可能導(dǎo)致牙髓壞死，壞死組織分解產(chǎn)物刺激根尖周組織。長期咬合高點可能造成根尖區(qū)持續(xù)性微小損傷。這類患者常見牙齒松動、咬合不適等癥狀。治療需調(diào)整咬合關(guān)系，對壞死牙髓進(jìn)行根管治療，必要時使用布洛芬等藥物緩解癥狀。

3、化學(xué)刺激

根管治療過程中使用的消毒藥物如甲醛甲酚等可能對根尖周組織產(chǎn)生化學(xué)刺激。藥物濃度過高或溢出根尖孔時，可能引起化學(xué)性根尖周炎?；颊呖赡艹霈F(xiàn)治療后牙齒持續(xù)性脹痛。預(yù)防需嚴(yán)格控制藥物用量，出現(xiàn)癥狀時可使用氫氧化鈣等生物相容性材料進(jìn)行根管內(nèi)封藥。

預(yù)防根尖周炎需保持口腔衛(wèi)生，定期檢查牙齒，發(fā)現(xiàn)齲齒及時治療。避免用患牙咬硬物，減少牙齒外傷風(fēng)險。根管治療應(yīng)選擇正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)，確保操作規(guī)范。出現(xiàn)牙齒疼痛、牙齦腫脹等癥狀時應(yīng)盡早就醫(yī)，避免炎癥擴散。治療后遵醫(yī)囑定期復(fù)查，觀察根尖周組織愈合情況。日常飲食宜清淡，避免過硬過燙食物刺激患牙。