靜脈曲張嚴(yán)重會怎么樣 靜脈曲張嚴(yán)重會有四個后果

靜脈曲張嚴(yán)重時可能導(dǎo)致靜脈性潰瘍、血栓性淺靜脈炎、深靜脈血栓形成、皮膚色素沉著或脂性硬皮病四種后果。靜脈曲張是下肢靜脈瓣膜功能不全導(dǎo)致血液淤滯的疾病,長期進(jìn)展會引發(fā)多種并發(fā)癥。
下肢持續(xù)高壓狀態(tài)會導(dǎo)致皮膚營養(yǎng)障礙,踝關(guān)節(jié)周圍出現(xiàn)難以愈合的潰瘍創(chuàng)面。潰瘍基底多為暗紅色肉芽組織,常伴有滲出和疼痛,可能繼發(fā)細(xì)菌感染。需通過壓力治療促進(jìn)靜脈回流,配合潰瘍清創(chuàng)和敷料更換,嚴(yán)重時需植皮手術(shù)。
曲張靜脈內(nèi)血流緩慢易形成血栓,表現(xiàn)為條索狀硬結(jié)伴紅腫熱痛。炎癥反應(yīng)可能向深靜脈蔓延,需抬高患肢并穿戴醫(yī)用彈力襪。急性期可遵醫(yī)囑使用地奧司明、邁之靈等靜脈活性藥物,必要時行血栓切除術(shù)。
靜脈高壓狀態(tài)可能繼發(fā)深靜脈血栓,表現(xiàn)為突發(fā)下肢腫脹和壓痛。血栓脫落可能導(dǎo)致肺栓塞,需立即進(jìn)行抗凝治療。常用藥物包括利伐沙班、達(dá)比加群酯等新型口服抗凝劑,高危患者需放置下腔靜脈濾器。
長期靜脈淤血會引起含鐵血黃素沉積,導(dǎo)致足靴區(qū)皮膚棕褐色改變。晚期可能出現(xiàn)脂性硬皮病,皮膚增厚變硬呈皮革樣。需加強皮膚保濕護(hù)理,避免搔抓破損,必要時使用肝素鈉軟膏改善局部微循環(huán)。
靜脈曲張患者應(yīng)避免久站久坐,每日進(jìn)行踝泵運動促進(jìn)血液回流。選擇二級壓力醫(yī)用彈力襪可有效延緩病情進(jìn)展,BMI超過24者需控制體重。飲食需增加藍(lán)莓、黑莓等富含花青素的食物,限制高鹽飲食防止水腫加重。出現(xiàn)皮膚變色、潰瘍或突發(fā)腫脹時需及時至血管外科就診,通過超聲檢查評估靜脈功能,必要時考慮射頻消融或硬化劑注射治療。
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