心臟磁共振能檢查什么問題

心臟磁共振能檢查心肌病變、心臟結(jié)構(gòu)異常、心功能評估、冠狀動脈疾病和心臟腫瘤等問題。心臟磁共振成像是一種無創(chuàng)性檢查技術(shù),通過磁場和無線電波生成心臟的詳細(xì)圖像,幫助醫(yī)生準(zhǔn)確診斷多種心臟疾病。
心臟磁共振可清晰顯示心肌炎癥、心肌纖維化或心肌淀粉樣變性等病變。通過延遲強化技術(shù)能識別心肌梗死后瘢痕組織,區(qū)分存活心肌與壞死區(qū)域。對心肌炎的診斷敏感性較高,能發(fā)現(xiàn)早期心肌水腫和毛細(xì)血管滲漏。
該檢查能精確評估心室大小、室壁厚度及心臟各腔室形態(tài)學(xué)改變。對先天性心臟病如室間隔缺損、法洛四聯(lián)癥的解剖結(jié)構(gòu)顯示具有優(yōu)勢,可測量瓣膜開口面積,判斷瓣膜反流程度,為手術(shù)方案制定提供依據(jù)。
通過電影序列可動態(tài)觀察心臟收縮舒張過程,計算射血分?jǐn)?shù)、每搏輸出量等關(guān)鍵指標(biāo)。對心肌節(jié)段性運動異常定位準(zhǔn)確,能鑒別缺血性與非缺血性心肌病,評估心室同步性,指導(dǎo)心臟再同步化治療。
雖然冠狀動脈成像分辨率不如CT,但心臟磁共振能評估心肌缺血范圍。負(fù)荷灌注成像可檢測冠狀動脈狹窄導(dǎo)致的心肌血流灌注異常,識別存活心肌,對血運重建手術(shù)決策具有重要價值。
能明確腫瘤的位置、大小及與周圍結(jié)構(gòu)的關(guān)系,通過信號特征初步判斷腫瘤性質(zhì)。對黏液瘤、橫紋肌瘤等原發(fā)性腫瘤診斷準(zhǔn)確,同時能發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移性腫瘤,評估心包受累情況。
心臟磁共振檢查前需去除金屬物品,有起搏器或金屬植入物者需提前告知醫(yī)生。檢查過程中需配合呼吸指令,保持體位穩(wěn)定以獲得清晰圖像。檢查后無特殊注意事項,但造影劑增強檢查后建議適量飲水促進(jìn)造影劑排泄。定期進(jìn)行心臟磁共振復(fù)查可動態(tài)監(jiān)測疾病進(jìn)展,為治療方案調(diào)整提供影像學(xué)依據(jù)。檢查結(jié)果需由專業(yè)醫(yī)師結(jié)合臨床表現(xiàn)綜合判斷,必要時需配合心電圖、超聲心動圖等其他檢查明確診斷。
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