血友病會引發(fā)貧血嗎 血友病有何癥狀表現(xiàn)
血友病一般不會直接引發(fā)貧血，但可能因反復出血導致繼發(fā)性貧血。血友病的癥狀表現(xiàn)主要有自發(fā)性出血、關節(jié)腫脹、皮下淤血、術后出血不止、肌肉血腫等。
1、自發(fā)性出血
血友病患者由于凝血因子缺乏，輕微外傷或無誘因情況下可能出現(xiàn)黏膜、牙齦、鼻腔等部位出血。幼兒患者換牙期可能出現(xiàn)持續(xù)滲血，需及時壓迫止血并補充凝血因子。
2、關節(jié)腫脹
關節(jié)腔反復出血會導致靶關節(jié)如膝關節(jié)、踝關節(jié)腫脹疼痛，長期未治療可能引起關節(jié)畸形。急性期需冷敷制動，嚴重時需關節(jié)腔穿刺抽積血。
3、皮下淤血
皮膚受到輕微碰撞后容易出現(xiàn)大片紫癜，淤斑吸收緩慢。新生兒可能出現(xiàn)分娩相關頭皮血腫，需避免肌肉注射和劇烈運動。
4、術后出血不止
拔牙、外科手術等創(chuàng)傷后出血時間顯著延長，普通止血措施效果差。術前需輸注凝血因子至安全水平，術后監(jiān)測出血情況至少72小時。
5、肌肉血腫
深部肌肉群如髂腰肌、腓腸肌可能出現(xiàn)自發(fā)性血腫，伴隨劇烈疼痛和活動受限。需及時補充凝血因子防止神經(jīng)壓迫，巨大血腫需外科引流。
血友病患者應定期監(jiān)測血紅蛋白水平，長期慢性失血可能導致缺鐵性貧血，需適當補充鐵劑和維生素C。日常生活中需避免劇烈運動和使用抗凝藥物，關節(jié)保護可穿戴護具。出血發(fā)作時立即按需治療，規(guī)律預防性輸注凝血因子能顯著減少并發(fā)癥。建議每半年進行關節(jié)超聲評估，必要時到血液科專科隨訪。
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