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冠心病介入治療失敗后有哪些癥狀

冠心病介入治療失敗后有哪些癥狀

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冠心病介入治療失敗后可能出現(xiàn)胸痛加重、心律失常、心力衰竭、心肌梗死或心源性休克等癥狀。介入治療失敗可能與血管再狹窄、支架內(nèi)血栓形成、血管穿孔、支架脫落或患者自身因素有關(guān),需結(jié)合臨床表現(xiàn)和影像學(xué)檢查綜合判斷。

胸痛加重是介入治療失敗常見的表現(xiàn),疼痛性質(zhì)與術(shù)前相似但程度更劇烈,可能伴隨冷汗、惡心等癥狀。心電圖可能顯示ST段再次抬高或壓低,心肌酶譜指標(biāo)異常升高。血管再狹窄或支架內(nèi)血栓形成是導(dǎo)致胸痛的主要原因,需緊急復(fù)查冠狀動脈造影明確病變情況。

心律失常多表現(xiàn)為室性早搏、室性心動過速甚至心室顫動,與心肌缺血加重相關(guān)。心力衰竭患者會出現(xiàn)呼吸困難、夜間陣發(fā)性呼吸困難、下肢水腫等癥狀,聽診可聞及肺部濕啰音。心肌梗死時胸痛持續(xù)不緩解,心肌壞死標(biāo)志物顯著升高,可能并發(fā)心源性休克導(dǎo)致血壓下降、尿量減少、意識模糊等表現(xiàn)。

介入治療失敗后應(yīng)嚴(yán)格臥床休息,持續(xù)心電監(jiān)護,密切觀察生命體征變化。建議立即聯(lián)系心臟??茍F隊評估病情,根據(jù)具體情況選擇藥物保守治療、再次介入治療或冠狀動脈搭橋手術(shù)。術(shù)后需加強抗血小板治療,定期隨訪復(fù)查,控制血壓、血糖、血脂等危險因素,避免吸煙、飲酒等不良生活習(xí)慣。

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