痛風(fēng)的運(yùn)動(dòng)注意事項(xiàng)有哪些
痛風(fēng)患者運(yùn)動(dòng)需注意避免關(guān)節(jié)損傷、控制運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度、選擇適宜項(xiàng)目、補(bǔ)充水分及監(jiān)測(cè)尿酸水平。主要注意事項(xiàng)有運(yùn)動(dòng)時(shí)機(jī)選擇、低沖擊運(yùn)動(dòng)優(yōu)先、避免劇烈運(yùn)動(dòng)、運(yùn)動(dòng)后護(hù)理及定期醫(yī)學(xué)評(píng)估。
1、運(yùn)動(dòng)時(shí)機(jī)：
急性發(fā)作期應(yīng)暫停運(yùn)動(dòng)，待關(guān)節(jié)紅腫熱痛緩解后逐步恢復(fù)。非發(fā)作期建議選擇血尿酸相對(duì)穩(wěn)定的時(shí)段進(jìn)行運(yùn)動(dòng)，通常晨間尿酸濃度較高，宜在午后或傍晚開展適度活動(dòng)。運(yùn)動(dòng)前需進(jìn)行10分鐘以上熱身，避免突然增加關(guān)節(jié)負(fù)荷。
2、運(yùn)動(dòng)類型：
優(yōu)先選擇游泳、騎自行車等低沖擊性有氧運(yùn)動(dòng)，可減少足踝、膝關(guān)節(jié)壓力。水中運(yùn)動(dòng)借助浮力可降低關(guān)節(jié)承重90%，特別適合肥胖患者。太極拳、八段錦等舒緩運(yùn)動(dòng)有助于改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度，但需避免長(zhǎng)時(shí)間保持蹲姿動(dòng)作。
3、強(qiáng)度控制：
采用心率監(jiān)測(cè)保持運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度在最大心率的50%-70%，即（220-年齡）×0.5至0.7區(qū)間。單次運(yùn)動(dòng)時(shí)長(zhǎng)不超過(guò)60分鐘，每周累計(jì)150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)為宜。出現(xiàn)關(guān)節(jié)刺痛或持續(xù)酸脹感應(yīng)立即停止，避免誘發(fā)急性炎癥。
4、運(yùn)動(dòng)防護(hù)：
運(yùn)動(dòng)時(shí)穿戴具有緩沖功能的專業(yè)運(yùn)動(dòng)鞋，使用護(hù)踝或彈性繃帶保護(hù)易受累關(guān)節(jié)。運(yùn)動(dòng)后24小時(shí)內(nèi)可對(duì)關(guān)節(jié)進(jìn)行15-20分鐘冰敷，減輕潛在炎癥反應(yīng)。同時(shí)需避免運(yùn)動(dòng)后立即攝入高嘌呤食物或酒精飲料。
5、醫(yī)學(xué)監(jiān)測(cè)：
定期檢測(cè)血尿酸水平，運(yùn)動(dòng)計(jì)劃需與藥物治療相協(xié)調(diào)。合并腎結(jié)石或痛風(fēng)石患者需經(jīng)風(fēng)濕科醫(yī)生評(píng)估后再制定運(yùn)動(dòng)方案。建議每3個(gè)月復(fù)查尿酸及腎功能指標(biāo)，根據(jù)數(shù)值變化動(dòng)態(tài)調(diào)整運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度。
痛風(fēng)患者日常應(yīng)保持每日2000毫升以上飲水量，運(yùn)動(dòng)前后可適量飲用堿性水促進(jìn)尿酸排泄。飲食上增加櫻桃、芹菜等具有促尿酸排泄作用的食物，限制動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤攝入。建立規(guī)律的運(yùn)動(dòng)日志，記錄關(guān)節(jié)反應(yīng)與尿酸變化，逐步形成個(gè)體化的運(yùn)動(dòng)處方。注意氣候變化對(duì)關(guān)節(jié)的影響，寒冷季節(jié)運(yùn)動(dòng)前需充分做好關(guān)節(jié)保暖措施。
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