慢性支氣管擴(kuò)張?jiān)趺崔k 四大療法助你應(yīng)對慢性支氣管擴(kuò)張
慢性支氣管擴(kuò)張可通過控制感染、促進(jìn)排痰、改善氣流受限、手術(shù)治療等方式治療。慢性支氣管擴(kuò)張通常由感染因素、氣道阻塞、免疫缺陷、遺傳因素、毒性物質(zhì)吸入等原因引起。
1、控制感染：
細(xì)菌感染是導(dǎo)致病情急性加重的主要原因，需根據(jù)痰培養(yǎng)結(jié)果選用敏感抗生素。常用藥物包括喹諾酮類、β-內(nèi)酰胺類、大環(huán)內(nèi)酯類等。長期反復(fù)感染者可考慮間斷預(yù)防性使用抗生素，但需警惕耐藥性產(chǎn)生。合并真菌感染時(shí)需聯(lián)合抗真菌藥物。
2、促進(jìn)排痰：
每日進(jìn)行體位引流配合胸部叩擊可幫助痰液排出。使用祛痰藥物如乙酰半胱氨酸能降低痰液黏稠度。霧化吸入生理鹽水或支氣管舒張劑可改善氣道通暢度。嚴(yán)重者可考慮支氣管鏡吸痰，但需注意操作風(fēng)險(xiǎn)。
3、改善氣流：
長期使用支氣管舒張劑可緩解氣道痙攣，常用藥物包括β2受體激動劑和抗膽堿能藥物。吸入糖皮質(zhì)激素有助于減輕氣道炎癥反應(yīng)。合并低氧血癥患者需進(jìn)行長期家庭氧療，維持血氧飽和度在90%以上。
4、手術(shù)治療：
局限性支氣管擴(kuò)張反復(fù)感染或大咯血者，可考慮肺葉或肺段切除術(shù)。手術(shù)需評估心肺功能儲備，術(shù)后可能遺留胸痛、呼吸困難等并發(fā)癥。雙側(cè)廣泛病變者通常不適合手術(shù)治療，以保守治療為主。
慢性支氣管擴(kuò)張患者需注意保暖防寒，避免接觸刺激性氣體和粉塵。堅(jiān)持適度有氧運(yùn)動如散步、太極拳可增強(qiáng)心肺功能。飲食宜清淡富含蛋白質(zhì)，保證每日飲水1500毫升以上。戒煙并避免二手煙暴露，接種流感疫苗和肺炎疫苗可預(yù)防呼吸道感染。定期復(fù)查肺功能，監(jiān)測病情變化。
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